| salt:hasText
| - Jak se Tri-Regol užívá?
Užívá se každý den přibližně ve stejnou dobu jedna tableta denně, nepřetržitě po dobu 21 dní. Každé nové balení se začne po 7mi denním intervalu bez hormonů; během této doby se obyčejně objeví krvácení z vysazení. Krvácení obvykle začíná druhý nebo třetí den po užití poslední tablety a nemusí přestat do začátku užívání následujícího balení.
Jak se s přípravkem Tri-Regol začíná ?
Nepředpokládá se předchozí užívání hormonální kontracepce (v předešlém měsíci).
S užíváním se musí začít v první den normálního cyklu ženy (tj. první den menstruačního krvácení). Zahájit 2.-5. den cyklu je možné, ale v takovém případě se doporučuje během prvních 7 dnů cyklu používat ještě jinou - bariérovou metodu kontracepce.
Přechod z jiného kombinovaného hormonálního kontraceptiva (kombinované tabletky, vaginálního kroužku, transdermální náplasti)
S podáváním tablet přípravku Tri-Regol se začíná bezprostředně další den po užití poslední aktivní tablety z předcházejícího balení (nebo odstranění náplasti nebo vaginálního kroužku), nebo ne později než jeden den po pravidelném období bez tablet (nebo bez placeba, bez náplasti nebo bez kroužku) od ukončení předcházející kontracepční metody.
Přechod z kontracepčních metod s obsahem pouze progestagenu (minipilulka, injekce, implantát)
Žena může nahradit minipilulku kterýkoli den (implantát v den, kdy byl odstraněn; injekci v den, kdy se měla aplikovat další injekce). V kterémkoli z těchto případů se doporučuje použít navíc doplňkovou bariérovou metodu kontracepce v průběhu prvních sedmi dnů užívání tablet.
Po potratu v prvním trimestru těhotenství
Užívání tablet lze zahájit ihned, v takovém případě není nutné zabezpečit další kontracepční opatření.
Po potratu nebo porodu ve druhém trimestru těhotenství
Kojící ženy – viz bod 4.6
Po potratu nebo porodu ve druhém trimestru se doporučuje zahájit užívání 21.-28. den vzhledem k zvýšenému riziku tromboembolie v poporodním období. Pokud se zahájí užívání později, v průběhu prvních sedmi dnů se doporučuje navíc používat doplňkovou – barierovou metodu kontracepce. V případě, že došlo k pohlavnímu styku před zahájením užívání, je třeba předem vyloučit těhotenství nebo vyčkat na první menstruační krvácení.
Vynechání tablety
Pokud odklad podání není delší než 12 hodin, není nutné použít další doplňující metodu kontracepce. Další tablety se dále užívají ve stanovenou obvyklou dobu.
Jestliže však zdržení přesáhlo 12 hodin, kontracepční ochrana může být snížena. Další postup se pak řídí podle dvou základních pravidel :
užívání tablet nesmí být nikdy přerušeno na dobu delší než 7 dnů.
je zapotřebí sedmi dnů nepřerušeného užívání tablet k dosažení odpovídající suprese hypothalamo-hypofyzo-ovariální osy.
Následující pravidla lze tedy doporučit pro běžnou praxi:
1. týden
Poslední vynechaná tabletka se musí užít okamžitě, jakmile si to žena uvědomí, i kdyby to znamenalo užít dvě tabletky najednou. Následně pokračuje v užívání tablet tak jak byla zvyklá v obvyklou denní dobu. Navíc je třeba používat po dobu následujících sedmi dnů. ještě další bariérovou metodu kontracepce, například kondom.
Pokud došlo k pohlavnímu styku v předchozích sedmi dnech, je třeba zvážit možnost otěhotnění. Čím více tablet bylo vynecháno a čím blíže k období užívání tablet bez hormonu, tím větší je riziko otěhotnění.
2. týden
Poslední vynechaná tabletka se musí užít okamžitě, jakmile si to žena uvědomí, i kdyby to znamenalo užít dvě tabletky najednou. Následně pokračuje v užívání tablet tak, jak byla zvyklá v obvyklou denní dobu. Za předpokladu, že žena užívala tablety pravidelně po dobu sedmi dnů před první vynechanou tabletou, další kontracepční opatření nejsou nutná. Ale v případě, že se tak nestalo nebo byla vynechána více než 1 tableta, je třeba doporučit kromě pravidelného užívání tablet i další kontracepční opatření po dobu 7 dnů.
3. týden
Riziko selhání kontracepce je bezprostřední vzhledem k nadcházejícímu intervalu bez kontracepce. Přesto však není potřebné použít další kontracepční opatření, pokud bude využita jedna ze dvou následujících možností za předpokladu, že po dobu 7 dnů předcházejících vynechání první tabletky užila žena všechny tablety správně. Pokud to není tento případ, doporučuje se postupovat podle níže uvedeného schématu a současně po dobu sedmi dnů zajistit další kontracepční metodu.
Vynechaná tableta se musí užít okamžitě, jakmile si to žena uvědomí, i kdyby to znamenalo užít dvě tabletky najednou. Následně pokračuje v užívání tablet tak, jak byla zvyklá v obvyklou denní dobu. Užívání z následujícího balení však zahájí okamžitě po využívání poslední tablety s obsahem hormonu z původního balení tj. bez intervalu. Krvácení z vysazení je nepravděpodobné až do ukončení druhého balení, ale může dojít ke špinění nebo krvácení v mezidobí ve dnech kdy užívá tablety.
Lze také doporučit přestat užívat tablety ze současného balení. V takovém případě může dodržet interval bez tablet po dobu sedmi dnů včetně těch dnů, kdy zapomněla užívat tablety a dále pokračovat s následujícím balením.
Pokud žena zapomene užít tablety a následně se nedostaví krvácení z vysazení v prvním normálním intervalu bez užívání tablet, je třeba zvážit možnost těhotenství.
Opatření v případě zvracení/průjmu
Dojde-li během 3 až 4 hodin po užití tablety ke zvracení nemusí dojít k úplnému vstřebání. V takovém případě lze aplikovat postup při vynechání tablety uvedený v odstavci výše. Průjem může snížit účinek tím, že omezí vstřebávání. Pokud žena nechce měnit obvyklé schéma užívání, musí užít zvláštní tabletu(y) obsahující hormon z jiného balení.
Jak posunout nebo oddálit krvácení
Žena má pokračovat s užíváním deseti žlutých tablet z druhého balení přípravku Tri-Regol bez dodržení intervalu bez hormonu pro případ posunutí menstruačního krvácení. Pokud chce žena oddálit krvácení o víc než 10 dní, musí užít balení monofázického kontraceptiva se stejným nebo vyšším obsahem progesteronu. Po dosažení žádaného oddálení se může obnovit pravidelné užívání přípravku Tri-Regol po sedmidenním období bez hormonu.
Pro posunutí menstruace na jiný den v týdnu se doporučuje zkrátit následné období bez hormonů o tolik dní, o kolik potřebuje. Čím kratší je interval bez hormonu, tím větší je riziko, že nenastane krvácení z vysazení a objeví se krvácení nebo špinění v průběhu užívání druhého balení. Je důležité zdůraznit, že interval bez hormonu se nesmí prodlužovat.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)