| salt:hasText
| - 1. Dospělí
Obvyklá denní dávka klindamycin-dihydrogen-fosfátu pro dospělé u intraabdominálních infekcí, pánevních zánětů u žen a u dalších komplikovaných nebo závažných infekcí je 2400-2700 mg rozdělená do 3 nebo 4 stejných dávek.
Méně komplikované infekce vyvolané citlivějšími mikroorganismy mohou reagovat na nižší dávky jako například 1200 až 1800 mg/den rozdělené do 3 nebo 4 stejných dávek.
Úspěšně byly podávány dávky až do 4800 mg denně, nicméně maximální doporučená dávka je 2700 mg/den.
Jednotlivé intramuskulární dávky vyšší než 600 mg ani intravenózní dávky vyšší než 1200 mg v jedno- hodinové infuzi nejsou doporučeny.
2. Děti (od 1 měsíce věku)
20 – 40 mg/kg/den ve 3 nebo 4 stejných dávkách.
U dětí je minimální doporučená dávka 300 mg/den.
3. Novorozenci (do 1 měsíce věku)
15-20 mg/kg/den ve 3 nebo 4 stejných dávkách. Pro malé nezralé novorozence může být vhodná nižší dávka.
3,75-5 mg/kg každých 6 hodin.
5-6,7 mg/kg každých 8 hodin.
U dětí do 3 let je podání přípravku Dalacin C indikováno, jen pokud je to nezbytně nutné (viz bod 4.4 Zvláštní upozornění a zvláštní opatření pro použití).
4. Starší pacienti
Farmakokinetické studie klindamycinu neprokázaly po perorálním nebo intravenózním podání žádné klinicky významné rozdíly mezi mladými a staršími jedinci s normální funkcí jater a normální (v závislosti na věku) funkcí ledvin. U starších pacientů s normální funkcí jater a normální (v závislosti na věku) funkcí ledvin proto není zapotřebí upravovat dávku. (Viz bod 5.2 „Farmakokinetické vlastnosti“).
Poškození ledvin
U pacientů s ledvinnou nedostatečností může být nutné snížit dávky klindamycinu, vzhledem k prodloužení eliminace.
Poškození jater
U pacientů s jaterní nedostatečností může být nutné snížení dávek klindamycinu, vzhledem k prodloužení eliminace.
U pacientů s vážnou poruchou funkce jater je třeba zvážit riziko a přínos terapie klindamycinem.
Dávkování v určitých indikacích
(a) Léčba infekcí vyvolaných beta-hemolytickým streptokokem:
Viz výše uvedená doporučení dávkování v bodech 1, 2 a 3. Léčba musí trvat nejméně 10 dnů.
(b) Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů - léčba při hospitalizaci
Klindamycin-dihydrogen-fosfát 900 mg (i.v.) každých 8 hodin denně v kombinaci s vhodným antibiotikem účinným proti gramnegativní aerobům podávaným i.v.; např. s gentamicinem v dávce 2,0 mg/kg a dále 1,5 mg/kg každých 8 hodin denně u pacientek s normální funkcí ledvin. Intravenózní terapie by měla trvat nejméně 4 dny a nejméně ještě 48 hodin poté, co se stav pacienta zlepší. Poté se pokračuje v perorálním podávání klindamycin hydrochloridu v dávce 450-600 mg každých 6 hodin denně tak dlouho, aby celková doba léčby byla 10 až 14 dnů.
(c) Toxoplazmová encefalitida u pacientů s AIDS
Klindamycin-dihydrogen-fosfát i.v. nebo klindamycin hydrochlorid perorálně 600 až 1200 (2400) mg každých 6 hodin po dobu tří týdnů. Dále následuje udržovací terapie nejméně 1200 mg/den (300 až 600 mg perorálně každých 6 hodin). Celkové trvání léčby je obvykle 8 až 10 týdnů. Pyrimethamin se podává v dávce 25 až 75 mg/den perorálně po dobu 8 až 10 týdnů. Při použití vyšších dávek pyrimethaminu je vhodné současně podávat kyselinu listovou v dávce 10 až 20 mg/den.
(d) Pneumonie vyvolaná Pneumocystis carinii u pacientů s AIDS
Klindamycin-dihydrogen-fosfát i.v. v dávce 600 až 900 mg každých 6 hodin nebo 900 mg i.v. každých 8 hodin nebo klindamycin hydrochlorid v dávce 300 až 450 mg každých 6 hodin (1200-1800 mg/den) po dobu 21 dnů společně s primachinem v dávce 15 až 30 mg perorálně jednou denně po dobu 21 dnů.
(e) Akutní streptokoková tonsilitida/faryngitida
Klindamycin hydrochlorid - tobolky 300 mg perorálně, 2x denně po dobu 10 dnů.
(f) Malárie, babesióza
Klindamycin hydrochlorid – tobolky (perorální podání).
Dospělí: 10-20 mg/kg/den; děti: 10 mg/kg/den rozdělené do 3 stejných dávek a podávané každých 8 hodin po 7 dní, v monoterapii nebo kombinaci s chininem (650 mg každých 8 hodin) po 3 až 7 dní nebo s chlorochinem (15 až 25 mg každých 24 hodin) po 3 až 5 dní.
Babesióza: 300-600 mg 4x denně souběžně s perorálním podáním 650 mg chininu, 7-10 dní.
(g) Profylaxe endokarditidy u pacientů s přecitlivělostí na penicilin
Klindamycin hydrochlorid - tobolky (perorální podání).
Dospělí: 600 mg 1 hodinu před výkonem; děti: 20 mg/kg 1 hodinu před výkonem. Eventuálně, pokud je zapotřebí podat lék parenterálně: klindamycin-dihydrogen-fosfát 600 mg i.v. 1 hodinu před výkonem.
(h) Infekce kostí a kloubů
7,5 mg/kg každých 6 hodin
(i) Profylaxe infekce při operacích na hlavě a krku
900 mg klindamycin-dihydrogen-fosfátu rozpuštěné v 1000 ml fyziologického roztoku lze použít k výplachům operačního pole při ošetřování znečištěných ran na hlavě a krku před jejich sešitím.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)