salt:hasText
| - Ventolin roztok k inhalaci je určen pouze k perorální inhalaci s nebulizátorem pod dohledem lékaře. Roztok k inhalaci se nesmí podávat injekčně nebo polykat. Ventolin roztok k inhalaci může být podávan intermitentně nebo kontinuálně.
U většiny pacientů trvá léčebný efekt salbutamolu 4 až 6 hodin.
Nutnost zvyšování dávek beta2-agonistů signalizuje zhoršující se astma. Náhlé zhoršení symptomů vyžaduje zhodnocení stavu a zvážení případného podání např. kortikosteroidů.
Protože nadměrné dávkování může být spojováno s výskytem nežádoucích účinků, má se síla jednotlivých dávek nebo četnost jejich aplikace zvyšovat pouze na doporučení ošetřujícího lékaře.
Aerosol lze podat i obličejovou maskou, T-spojkou nebo endotracheální rourkou. Může být použita i ventilace s přerušovaným přetlakem, ale je zapotřebí jen výjimečně. V případě hypoventilace a rizika anoxie je nutné do vdechovaného vzduchu přidat kyslík.
Vzhledem k tomu, že mnoho nebulizátorů pracuje na bázi kontinuálního uvolňování látky, je pravděpodobné, že nebulizovaný přípravek se dostane do okolí v místě podání. Proto by měl být Ventolin roztok k inhalaci podávan v dobře větrané místnosti, zvláště v nemocnicích, kde může několik pacientů používat nebulizér současně.
1. Intermitentní podávání
Intermitentní léčba se může opakovat čtyřikrát denně.
Dospělí
Ventolin roztok k inhalaci v dávce 0,5 až 1 ml (2,5 až 5 mg salbutamolu) by měl být naředěn do objemu 2 nebo 2,5 ml izotonickým infuzním roztokem chloridu sodného. Výsledný roztok se inhaluje z vhodného nebulizátoru až do vyčerpání roztoku. Při užití vhodného nebulizátoru by inhalace měla trvat asi 10 minut.
Ventolin roztok k inhalaci může být intermitentně použit i neředěný. V takovém případě se 2 ml roztoku (10 mg salbutamolu) dají do nebulizátoru a pacient inhaluje až do nástupu bronchodilatačního účinku, obvykle 3 až 5 minut.
Někteří dospělí potřebují vyšší dávky salbutamolu, až 10 mg, a proto v takových případech nebulizace neředěného roztoku pokračuje až do vyčerpání roztoku.
Děti
Stejný způsob intermitentního podávání se používá i u dětí.
Obvyklou dávkou u dětí mladších než 12 let je dávka 0,5 ml roztoku (2,5 mg salbutamolu) zředěného do objemu 2,0 až 2,5 ml izotonickým infuzním roztokem chloridu sodného.
Některé děti potřebují vyšší dávkování salbutamolu, a to až 5,0 mg.
Klinická účinnost nebulizovaného salbutamolu u dětí mladších než 18 měsíců je nejistá. Protože se může dostavit přechodná hypoxemie, je třeba počítat s přídatnou oxygenoterapií.
2. Kontinuální podávání
Ventolin roztok k inhalaci se ředí izotonickým infuzním roztokem chloridu sodného tak, aby obsahoval 0,05 až 0,1 mg salbutamolu v 1 ml (1 až 2 ml roztoku ve 100 ml izotonického infuzního roztoku chloridu sodného ).
Tento roztok se podává v aerosolu vhodným nebulizátorem nebo respirátorem.
Obvyklá dávka je 1 až 2 mg za hodinu.
(cs)
|