Ve vzácných případech byl hlášen závažný nežádoucí účinek (zejména apnoe) po užití terapeutických dávek. Je nezbytné se vyhnout předávkování.
Pouze po pečlivém uvážení, zda podstoupené riziko je úměrné užitku, smí být přípravek použit u:
- pacientů užívajících inhibitory monoaminooxidasy (MAO inhibitory), tricyklická antidepresiva a jiné přípravky, které mohou zvyšovat krevní tlak
- pacientů se zvýšeným nitroočním tlakem, zejména s glaukomem s uzavřeným úhlem
- těžkých srdečních a oběhových onemocnění (např. u koronární choroby srdeční, u hypertenze)
- feochromocytomu
- metabolických poruch (např. hypertyreózy, diabetu mellitu)
- porfyrie
- hyperplazie prostaty
Zejména u dlouhodobého používání a při předávkování může být účinek redukován. Takové užívání může vést k:
-reaktivní hyperemii nosní sliznice (rhinitis medicamentosa)
-atrofii sliznici
Pro udržení aspoň částečné nosní průchodnosti by měl být přípravek nejprve vynechán v jedné nosné dírce a po odeznění obtíží vynechat používání v druhé nosní dírce.
Konzervační látka (benzalkonium-chlorid) obsažený v tomto přípravku může způsobit otok nosní sliznice, zejména pokud se používá po delší dobu. V případě podezření na výskyt této reakce (trvale ucpaný nos) by měl být užíván přípravek bez konzervační látky, je-li to možné. Pokud není dostupný přípravek bez konzervační látky, měla by být zvolena jiná cesta podání.
(cs)