| salt:hasText
| - Hypertenze
Dospělí
Dospělí užívají jednu tabletu (5 mg) denně, nejlépe vždy ve stejnou denní dobu. Tablety mohou být užívány při jídle.
Léčebný účinek je zřejmý po 1 - 2 týdnech léčby. Někdy se optimální účinek dostaví až po 4 týdnech.
Kombinace s jinými antihypertenzivy
Beta-blokátory se mohou užívat samostatně nebo současně s jinými antihypertenzivy. Aditivní hypotenzivní účinek byl dosud pozorován jen při současném podávání přípravku Nebilet a hydrochlorothiazidu v dávce 12,5-25 mg.
Pacienti s nedostatečnou funkcí ledvin
U pacientů s nedostatečností ledvin je doporučená počáteční dávka 2,5 mg denně. Je-li to nutné, lze denní dávku zvýšit na 5 mg.
Pacienti s nedostatečnou funkcí jater
Údaje o pacientech s nedostatečnou nebo zhoršenou funkcí jater jsou omezené. Proto je podávání přípravku Nebilet těmto pacientům kontraindikováno.
Starší pacienti
U pacientů starších 65 let je doporučená počáteční dávka 2,5 mg denně. Je-li to nutné, lze denní dávku zvýšit na 5 mg. S ohledem na omezené zkušenosti s léčbou pacientů starších 75 let je však třeba postupovat opatrně a tyto pacienty pečlivě sledovat.
Děti a mladiství
Podání přípravku dětem a mladistvým nebylo v rámci žádných studií posuzováno. Proto se podávání tohoto přípravku dětem a dospívajícím nedoporučuje.
Chronické srdeční selhání
Léčba stabilizovaného chronického srdečního selhání musí být zahájena postupným zvyšováním dávkování, dokud není dosaženo optimální udržovací dávky pro konkrétního pacienta.
Pacienti musí mít stabilizované chronické srdeční selhání bez akutních atak během posledních šesti týdnů. Ošetřující lékař by měl mít zkušenosti s léčbou chronického srdečního selhání.
Pokud pacient užívá léky k léčbě kardiovaskulárních onemocnění jako diuretika a/nebo digoxin a/nebo ACE inhibitory a/nebo antagonisty angiotenzinu II, dávkování těchto léků musí být během posledních 2 týdnů před zahájením podávání přípravku Nebilet ustáleno.
Počáteční zvyšování dávky by mělo být prováděno v následujících krocích, a to v 1-2 týdenních intervalech podle pacientovy snášenlivosti přípravku:
Dávka 1,25 mg nebivololu se zvýší na 2,5 mg nebivololu jedenkrát denně, poté na 5 mg jedenkrát denně, a následně na 10 mg jedenkrát denně.
Maximální doporučená dávka je 10 mg nebivololu jedenkrát denně.
Zahájení léčby a každé zvýšení dávky musí být provedeno pod dohledem zkušeného lékaře, pacient musí být sledován po dobu alespoň dvou hodin, aby bylo zaručeno, že klinický stav pacienta (zvláště s ohledem na krevní tlak, tepovou frekvenci, poruchy vedení, známky zhoršení srdečního selhání) zůstal stabilizovaný.
Výskyt nežádoucích účinků může zabránit dosažení maximálních doporučených dávek. V případě potřeby může být dosažená dávka také snížena, a to postupně až na přijatelnou dávku.
Při zhoršení srdečního selhání nebo intoleranci přípravku během titrační fáze se doporučuje nejdříve snížit dávku nebivololu, nebo pokud je to nutné (při závažné hypotenzi, zhoršení srdečního selhání s akutním pulmonálním edémem, kardiogenním šoku, symptomatické bradykardii nebo AV bloku), okamžitě ukončit léčbu.
Léčba stabilizovaného chronického srdečního selhání nebivololem je obvykle dlouhodobá.
Léčbu nebivololem se nedoporučuje ukončit náhle, protože takové ukončení by mohlo vést k přechodnému zhoršení srdečního selhání. Pokud je nutné ukončení léčby, dávkování musí být postupně snižováno v týdenních intervalech vždy na polovinu.
Tablety mohou být užívány s jídlem.
Pacienti s nedostatečnou funkcí ledvin
Při mírné až středně závažné insuficienci ledvin není vyžadována úprava dávkování, protože zvyšování dávkování na maximální dobře snášenou dávku je vždy individuální. Zkušenosti s podáváním přípravku pacientům se závažnou insuficiencí ledvin (kreatinin v séru ( 250 (mol/l) nejsou, a proto se podávání nebivololu těmto pacientům nedoporučuje.
Pacienti s nedostatečnou funkcí jater
Údaje o pacientech s nedostatečnou funkcí jater jsou omezené. Proto je podávání přípravku Nebilet těmto pacientům kontraindikováno.
Starší pacienti
Úprava dávkování není třeba, protože zvyšování dávkování na maximální dobře snášenou dávku je vždy individuální.
Děti a mladiství
U dětí a mladistvých nebyly provedeny žádné studie. Proto se podávání dětem a mladistvým nedoporučuje.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)