| salt:hasText
| - Atazanavir
Současné podávání omeprazolu (40 mg jednou denně) a atazanaviru 300 mg nebo ritonaviru 100 mg zdravým dobrovolníkům mělo za následek významné snížení expozice atazanaviru (přibližně 75% snížení AUC, Cmax a Cmin). Zvýšení dávky atazanaviru na 400 mg nevedlo ke kompenzaci vlivu omeprazolu na expozici atazanaviru. Inhibitory protonové pumpy včetně omeprazolu se proto nemají podávat společně s atazanavirem (viz bod 4.3).
Ketokonazol a itrakonazol
Absorpce ketokonazolu a itrakonazolu z gastrointestinálního traktu je zvýšena při přítomnosti žaludeční kyseliny. Podávání omeprazolu může způsobit pokles koncentrace ketokonazolu a itrakonozolu pod terapeutickou úroveň, a proto je třeba vyhnout se jejich společnému užívání s omeprazolem.
Digoxin
Současné podávání digoxinu a omeprazolu u zdravým jedincům vedlo k 10% zvýšení biologické dostupnosti digoxinu.
Léky metabolizované CYP2C19 a CYP2C9 (včetně warfarinu a fenytoinu)
Omeprazol inhibuje CYP2C19 a CYP2C9, což může způsobit zvýšení plazmatické koncentrace jiných léčiv metabolizovaných těmito enzymy. Tento efekt byl pozorován u diazepamu (ale také u jiných benzodiazepinů, jako je triazolam a flurazepam), fenytoinu a warfarinu.
Doporučuje se pravidelné sledování pacientů užívajících fenytoin, warfarin nebo jiné kumarinové deriváty při zahajování nebo vysazování léčby omeprazolem. Může být nutné snížení dávky warfarinu či fenytoinu.
K dalším lékům, které mohou být ovlivněny, patří např. hexabarbital, citalopram, escitalopram, imipramin, klomipramin atd.
Vorikonazol
Omeprazol (v dávce 40 mg denně) zvýšil Cmax vorikonazolu (substrátu CYP2C19) o 15% a AUC( o 41%. Vorikonazol zvýšil AUCτ omeprazolu o 280%. Při současné léčbě omeprazolem a vorikonazolem je u pacientů s významnou poruchou funkce jater a u dlouhodobě léčených pacientů třeba zvážit úpravu dávky omeprazolu.
Disulfiram
Omeprazol může inhibovat metabolizmus disulfiramu v játrech. Byly hlášeny potenciálně související ojedinělé případy svalové ztuhlosti.
Cyklosporin
O interakci omeprazolu s cyklosporinem existují protichůdné údaje. Protože může dojít ke zvýšení plazmatické koncentrace cyklosporinu, je nutno u pacientů léčených současně omeprazolem monitorovat plazmatickou hladinu cyklosporinu.
Takrolimus
Současné podávání omeprazolu a takrolimu může zvýšit plazmatickou koncentraci takrolimu. Doporučuje se pravidelné sledování při zahájení anebo vysazování léčby omeprazolem u pacientů léčených takrolimem.
Klarithromycin
Plazmatická koncentrace klarithromycinu a omeprazolu se při současném užívání zvyšuje.
Vitamin B12
Omeprazol může snížit orální absorpci vitaminu B12. Tuto skutečnost je třeba vzít v úvahu u nemocných s nízkou bazální hladinou vitaminu B12, kteří užívají dlouhodobě omeprazol.
Třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum)
Vzhledem k možnému významnému snížení plazmatické koncentrace omeprazolu by se třezalka tečkovaná neměla užívat společně s omeprazolem.
Interakce mezi omeprazolem a kofeinem, propranololem, teofylinem, metoprololem, lidokainem, chinidinem, fenacetinem, estradiolem, amoxycilinem, budesonidem, diklofenakem, metronidazolem, naproxenem, piroxikamem a antacidy nebyla prokázána. Alkohol nemá vliv na absorpci omeprazolu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)