Farmakoterapeutická skupina: aminokyseliny- roztok pro parenterální výživu
ATC kód: B05B A01
Pacienti s jaterní insuficiencí mají charakteristické nálezy:
- zvýšení koncentrace amoniaku v plazmě,
- těžká nerovnováha v profilu plazmatických aminokyselin, kdy koncentrace aminokyselin s rozvětveným řetězcem (valin, leucin, isoleucin) jsou snížené a koncentrace aromatických aminokyselin (tyrosin, fenylalanin, tryptofan) a methioninu jsou zvýšeny,
- hyperkatabolismus.
Spolupůsobení těchto faktorů a z toho resultující mozkové změny jsou hlavní příčinou vzniku jaterní encefalopatie a jaterního komatu.
K normalizaci výše uvedených faktorů v rámci infuzní léčby se nejvíce osvědčily roztoky aminokyselin
a) s vysokým podílem rozvětvených řetězců aminokyselin
b) současně s jen nepatrným množstvím aromatických kyselin a metioninu
Tyto aminokyseliny, které tvoří proteiny v běžné stravě, se využívají k syntéze tkáňových bílkovin a případný přebytek je rozdělen do řady metabolických cest. Studie ukázaly thermogenní efekt infuze aminokyselin.
(cs)