| salt:hasText
| - Amaryl se musí užívat těsně před jídlem nebo během jídla.
Pokud je příjem jídel v nepravidelných hodinách nebo je-li vynecháváno jídlo, léčba Amarylem může vést k hypoglykémii. Možné příznaky hypoglykémie jsou bolest hlavy, vlčí hlad, nauzea, zvracení, letargie, ospalost, poruchy spánku, neklid, agresivita, porucha koncentrace, porucha ostražitosti a reaktivity, deprese, zmatenost, poruchy řeči, afázie, poruchy vizu, třes, parézy, poruchy čití, točení hlavy, bezmocnost, ztráta sebekontroly, delirium, cerebrální křeče, somnolence a ztráta vědomí až koma, mělké dýchání, bradykardie.
Dále mohou být přítomny projevy adrenergních kontraregulačních mechanismů, jako je pocení, studená a vlhká kůže, úzkost, tachykardie, hypertenze, palpitace, angina pectoris, srdeční arytmie.
Klinický obraz těžké hypoglykémie může připomínat cévní mozkovou příhodu.
Příznaky lze téměř vždy rychle zvládnout okamžitým podáním sacharidů (glukóza nebo cukr). Umělá sladidla jsou neúčinná.
Ze zkušenosti s jinými deriváty sulfonylurey je známo, že navzdory úvodním úspěšným opatřením se může hypoglykémie opakovat.
Těžká hypoglykémie nebo prolongovaná, pouze dočasně kompenzovaná běžnou dávkou cukru, vyžaduje bezprostřední léčbu a sledování lékařem, v některých případech i hospitalizaci.
Mezi faktory predisponující k hypoglykémii jsou:
neochota či (zejména u starších pacientů) neschopnost spolupracovat
podvýživa, nepravidelný příjem potravy či vynechávání jídel
nerovnováha mezi fyzickým výdejem a příjmem sacharidů
změna diety
konzumace alkoholu, zvláště v kombinaci s vynecháváním jídel
snížení renálních funkcí
těžká porucha jaterních funkcí
předávkování AMARYLem
některá onemocnění endokrinního systému ovlivňující metabolizmus glycidů nebo kontraregulační mechanizmy hypoglykémie (např. některé poruchy funkce štítné žlázy, adenohypofýzy nebo nedostatečnost kůry nadledvin)
současné podávání některých jiných léčivých přípravků (viz bod 4.5 Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce).
Během léčby AMARYLem musí být pravidelně měřena glykémie a glykosurie. Dále se doporučuje pravidelné stanovování glykosylovaného hemoglobinu.
Během léčby Amarylem jsou nezbytná pravidelná jaterní a hematologická sledování (zejména leukocyty a trombocyty).
Ve stresových situacích (např. úraz, operace, infekce spojená s horečkou) může dojít k dekompenzaci diabetu, která si vyžádá přechodnou léčbu inzulínem.
Dosud není zkušenost s podáváním Amarylu pacientů s těžkou jaterní nedostatečností nebo pacientům na hemodialýze. U pacientů s těžkou jaterní či renální nedostatečností je indikováno převedení na léčbu inzulínem.
Amaryl obsahuje monohydrát laktózy. Pacienti se vzácně se vyskytujícími vrozenými poruchami intolerance galaktózy, Lappovým nedostatkem laktázy nebo s glukózo-galaktózovou malabsorbcí by neměli tento lék užívat.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)