| salt:hasText
| - Zvláštní obezřetnost je nutná při:
současném podávání s inhibitory ACE;
těžké koronární nebo cerebrální skleróze;
insuficienci ledvin (clearance kreatininu vyšší než 0,5 ml/min.);
omezení funkce jater;
diabetes mellitus;
léčbě starších pacientů a pacientů se snížením objemu moči (nebezpečí hyperkalémie);
lupus erythematodes (i v anamnéze);
pankreatitidě.
Loradur mite a Loradur se má podávat současně s inhibitory ACE pouze při stávající hypokalémii. I při mírně omezené funkci ledvin je tato kombinace kontraindikována. Na počátku současné léčby s inhibitory ACE je riziko příliš velkého poklesu krevního tlaku. Aby se tomuto riziku zabránilo, je nutno krevní tlak sledovat především na počátku podávání inhibitoru ACE. Při příliš velkém snížení krevního tlaku se má pacient položit, eventuelně se zvednutými dolními končetinami a případně se mu infunduje fyziologický roztok. Před léčbou a v jejím průběhu (zvláště při dlouhodobější léčbě, u starších pacientů, pacientů se zvýšenými hodnotami močoviny a kyseliny močové, u diabetiků, při insuficienci ledvin, srdeční insuficienci, cirhóze jater, léčbě nesteroidními protizánětlivými látkami a léčbě kortikoidy) jsou vhodné pravidelné laboratorní kontroly těchto parametrů: cholesterolu a triglyceridů, kyseliny močové, kalia v séru a sérových elektrolytů, funkce ledvin, bilance tekutin, tělesné hmotnosti, glykémie, eventuelně funkce jater a krevního obrazu.
Při hodnotě sérového kreatininu nad 130 mikromol/l se pozoruje častější výskyt hyperkalémie (kontrola EKG). Případně se sníží dávka nebo se léčba přeruší. Při hypokalémii se doporučují potraviny s obsahem kalia.
Dojde-li během léčby k hyperkalémii, progresivnímu snížení jaterních nebo renálních funkcí, respektive anurii, porušení elektrolytové rovnováhy, které vzdoruje léčbě, k ortostatickým obtížím, alergickým reakcím, značným gastrointestinálním obtížím, poruchám CNS, pankreatitidě, změnám krevního obrazu (anémie, leukopénie, trombocytopénie), akutní cholecystitidě, vzniku vaskulitidy a zhoršení stávající krátkozrakosti, je nutno Loradur mite nebo Loradur vysadit.
U cirhózy jater může i malá změna v bilanci elektrolytů nebo tekutin vést k jaternímu komatu.
Při operacích musí být anesteziolog informován, že pacient je léčen přípravkem Loradur mite nebo Loradur .
Při nutnosti kombinace s lithiem by měla být dávka lithia snížena a měly by být prováděny kontroly jeho plazmatických hladin, aby se mohla dávka upravit.
Během léčby přípravkem se nemá pacient intenzivně opalovat.
Během léčby přípravkem se doporučuje nepožívání alkoholických nápojů.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)