salt:hasText
| - Příznaky:
Příznaky intoxikace sotalolem závisí především na výchozích parametrech oběhových funkcí (na funkci levé komory, ev. na přítomnosti arytmií).
Při výrazné poruše srdeční činnosti může i malá dávka sotalolu vyvolat další zhoršení srdeční akce.
V závislosti na míře intoxikace se rozvinou tyto výrazné kardiovaskulární poruchy a poruchy centrálního nervového systému: únava, bezvědomí, mydriáza, občas i záchvaty generalizovaných křečí, hypotenze, bradykardie až asystolie (protože sotalol prodlužuje interval QT, je při předávkování nutné pečlivé monitorování EKG; často se v EKG může objevit atypická komorová tachykardie - "torsade de pointes"), příznaky kardiovaskulárního šoku (kardiogenního i hypovolemického typu).
Terapie:
Kromě všeobecných opatření směřujících ke zvýšení eliminace látky, je nutné monitorovat životně důležité funkce na jednotce intenzívní péče a podle potřeby je upravovat.
K léčbě předávkování lze podat tyto látky:
Atropin: 1 až 2 mg intravenózně jako bolus.
Beta-sympatomimetika v závislosti na tělesné hmotnosti a dosaženém účinku: Dopamin, dobutamin, isoprenalin, orciprenalin, adrenalin.
Glukagon: zpočátku 2,0 mg/kg tělesné hmotnosti jako rychlou infúzi, pak 0,5 mg/kg za 12 hodin.
Jestliže bradykardie nereaguje na podání farmak, je nutné dočasně zavést pacemaker.
Sotalol je dialyzovatelný.
(cs)
|