| salt:hasText
| - Zvlášť pozorně je třeba sledovat pacienty s organickými abnormalitami srdce a cév, např. pacienty s onemocněním koronárních cév a anginou pectoris, arteriálním uzávěrem (např. arterioskleróza, tromboembolická nemoc, Raynaudova choroba, poranění chladem jako omrzliny, diabetická mikroangiopatie, Buergerova choroba) a se srdečními arytmiemi.
Dopamin urychluje AV-vedení. Pacientům, kteří trpí fibrilací síní s rychlou odpovědí komor, mají být proto před zavedením dopaminové infuze podány digitalisové přípravky.
Během léčby přípravkem Dopamin Admeda má být stále vyhodnocován pacientův zdravotní stav. Zvláště má být sledována: tepová frekvence a srdeční rytmus, krevní tlak, výdej moči, prokrvení kůže a končetin a rychlost infuze. Následně má být sledován srdeční výdej, centrální venózní tlak a tlak v zaklínění plicnice (PCWP). Po stabilizaci srdečních funkcí a krevního tlaku lze přistoupit ke snižování dávky tak, aby byl dosažen optimální výdej moči.
Během probíhající parenterální léčby a vždy, když je to indikováno pacientovým stavem, je vhodné provádět v pravidelných intervalech vyšetření hemodynamického stavu a laboratorní vyšetření ke sledování elektrolytů, acido-bazické rovnováhy a funkcí jater a ledvin.
V případě nepředvídaného zvýšení diastolického krevního tlaku, poklesu výdeje moči nebo výskytu arytmie má být dávka dopaminu snížena.
Kdykoli je to možné, má být dopamin podáván do velkých žil, aby se snížilo riziko úniku mimo žílu. Náhodná paravenózní aplikace může být příčinou nekrózy měkkých tkání. V případě úniku mimo žílu může infiltrace postižených tkání fentolaminem zabránit nekróze (5-10 mg fentolaminu rozpuštěných v 10 ml fyziologického roztoku).
Všeobecně platí, že vzhledem k farmakologickým vlastnostem léku je třeba se vyhnout intraarteriální infuzi a rychlému podání (bolus dopaminu).
Při celkové anestezii halogenovanými uhlovodíky aplikovanými inhalační technikou by měl být přípravek Dopamin Admeda podáván jen s nejvyšší opatrností.
Dopamin snižuje uvolňování prolaktinu.
Může se vyskytnout i těžká vazokonstrikce, vedoucí ke kožní nekróze a gangréně, zvláště u pacientů s anamnézou okluzivního periferního vaskulárního onemocnění nebo diseminované intravaskulární koagulace. Tito pacienti musí být pečlivě sledováni. Pokud se objeví periferní ischemie, léčba dopaminem musí být ihned přerušena.
Při zhoršené ledvinové nebo jaterní funkci se doporučuje pečlivá monitorace.
Během léčby přípravkem Dopamin Admeda může být zvýšena hladina glukózy v krvi.
Sledování vylučování katecholaminů močí může ukázat falešně pozitivní údaje.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)