salt:hasText
| - 25.2.2009
11. Dozimetrie
V přípravku mohou být přítomny déle žijící radioaktivní příměsi, jako je 121Te a 125I, jež mohou nepatrně zvýšit absorbované dávky v jednotlivých orgánech, jejich příspěvek je však malý (jejich skutečný obsah v přípravku je obvykle < 0,1 % aktivity 123I).
Diagnostická referenční úroveň aktivity jodidu (123I), aplikované při jednom vyšetření (akumulační test, identifikace ektopické thyreoidální tkáně), je 20 MBq (Vyhláška č. 307/2002 Sb., v posledním znění). Typické hodnoty dozimetrických parametrů (monografie ICRP No.53) pro vychytávání jodidu (123I) v orgánech jsou uvedeny v Tab.2 .
�
Tabulka 2
Absorbovaná dávka na jednotku aplikované aktivity (mGy/MBq)
Záchyt 0%
(štítná žláza blokována)
Orgán
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
Nadledviny
7,0E-03
8,7E-03
1,4E-02
2,1E-02
3,9E-02
Stěna moč. měchýře
9,0E-02
1,1E-01
1,6E-01
2,4E-01
4,5E-01
Povrch kostí
8,1E-03
9,7E-03
1,5E-02
2,4E-02
6,6E-02
Prsní žlázy
5,6E-03
5,6E-03
8,3E-03
1,3E-02
2,5E-02
GIT:
stěna žaludku
6,9E-03
8,5E-03
1,4E-02
2,1E-02
3,7E-02
tenké střevo
8,5E-03
1,0E-02
1,6E-02
2,5E-02
4,6E-02
tlusté střevo
horní část
8,0E-03
9,9E-03
1,5E-02
2,4E-02
4,3E-02
dolní část
9,7E-03
1,2E-02
1,9E-02
2,9E-02
5,4E-02
Ledviny
1,1E-02
1,4E-02
2,0E-02
2,9E-02
5,1E-02
Játra
6,7E-03
8,2E-03
1,3E-02
2,0E-02
3,7E-02
Plíce
6,1E-03
7,8E-03
1,2E-02
1,9E-02
3,5E-02
Vaječníky
9,8E-03
1,2E-02
1,9E-02
3,0E-02
5,3E-02
Slinivka břišní
7,6E-03
9,1E-03
1,4E-02
2,2E-02
4,1E-02
Červená kostní dřeň
9,4E-03
1,3E-02
1,7E-02
2,6E-02
4,7E-02
Slezina
7,0E-03
8,3E-03
1,3E-02
2,0E-02
3,7E-02
Varlata
6,9E-03
9,4E-03
1,5E-02
2,5E-02
4,8E-02
Štítná žláza
5,1E-03
7,7E-03
1,2E-02
2,0E-02
3,7E-02
Děloha
1,4E-02
1,7E-02
2,8E-02
4,3E-02
7,6E-02
Ostatní tkáně
6,4E-03
7,7E-03
1,2E-02
3,9E-02
3,5E-02
Efektivní dávka
1,3E-02
1,6E-02
2,4E-02
3,7E-02
6,7E-02
(mSv/MBq)
Neúplná blokace
Efektivní dávka
(mSv/MBq)
záchyt: 0,5 %
1,6E-02
2,0E-02
3,1E-02
5,2E-02
9,6E-02
záchyt: 1,0 %
1,9E-02
2,5E-02
3,8E-02
6,7E-02
1,3E-01
záchyt: 2,0 %
2,5E-02
3,4E-02
5,2E-02
9,9E-02
1,8E-01
�
Záchyt 15%
Orgán
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
Nadledviny
6,3E-03
8,3E-03
1,3E-02
2,0E-02
3,7E-02
Stěna moč. měchýře
7,6E-02
9,5E-02
1,4E-01
2,1E-03
3,8E-01
Povrch kostí
7,1E-03
9,1E-03
1,4E-02
2,2E-02
4,1E-02
Prsní žlázy
4,7E-03
4,7E-03
7,3E-03
1,2E-02
2,3E-02
GIT:
stěna žaludku
6,8E-02
8,5E-02
1,2E-01
2,0E-01
3,8E-01
tenké střevo
4,3E-02
5,4E-02
9,1E-02
1,4E-01
2,7E-01
tlusté střevo
1,8E-02
1,9E-02
2,9E-02
4,5E-02
7,7E-02
horní část
1,1E-02
1,4E-02
2,2E-02
3,3E-02
6,0E-02
dolní část
Ledviny
1,0E-02
1,3E-02
1,8E-02
2,7E-02
4,6E-02
Játra
6,2E-03
7,6E-03
1,3E-02
2,1E-02
3,8E-02
Plíce
5,7E-03
7,2E-03
1,1E-02
1,8E-02
3,4E-02
Vaječníky
1,2E-02
1,6E-02
2,5E-02
3,8E-02
6,8E-02
Slinivka břišní
1,4E-02
1,6E-02
2,4E-02
3,5E-02
6,1E-02
Červená kostní dřeň
9,4E-03
1,2E-02
1,7E-02
2,5E-02
4,3E-02
Slezina
9,5E-03
1,1E-02
1,7E-02
2,5E-02
4,4E-02
Varlata
5,3E-03
7,2E-03
1,2E-02
2,0E-02
3,8E-02
Štítná žláza
1,9E+00
3,0E+00
4,5E+00
9,8E+00
1,9E+01
Děloha
1,5E-02
1,9E-02
3,1E-02
4,9E-02
8,6E-02
Ostatní tkáně
6,8E-03
8,5E-03
1,3E-02
2,1E-02
3,9E-02
Efektivní dávka
7,5E-02
1,3E-01
1,7E-01
3,5E-01
6,5E-01
(mSv/MBq)
�
Záchyt 35 %
Orgán
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
Nadledviny
6,5E-03
8,4E-03
1,3E-02
2,1E-02
3,8E-02
Stěna moč. měchýře
6,0E-02
7,4E-02
1,1E-01
1,6E-01
3,0E-01
Povrch kostí
7,9E-03
1,1E-02
1,6E-02
2,5E-02
4,6E-02
Prsní žlázy
5,2E-03
5,2E-03
8,5E-03
1,5E-02
2,7E-02
GIT:
stěna žaludku
6,8E-02
8,5E-02
1,2E-01
2,0E-01
3,8E-01
tenké střevo
4,2E-02
5,4E-02
9,0E-02
1,4E-01
2,7E-01
tlusté střevo
1,8E-02
1,9E-02
2,9E-02
4,5E-02
7,6E-02
horní část
1,0E-02
1,4E-02
2,1E-02
3,2E-02
5,8E-02
dolní část
Ledviny
9,1E-03
1,1E-02
1,6E-02
2,4E-02
4,1E-02
Játra
6,3E-03
7,8E-03
1,3E-02
2,1E-02
4,0E-02
Plíce
6,5E-03
8,6E-03
1,4E-02
2,2E-02
4,2E-02
Vaječníky
1,1E-02
1,5E-02
2,4E-02
3,7E-02
6,6E-02
Slinivka břišní
1,4E-02
1,6E-02
2,4E-02
3,6E-02
6,2E-02
Červená kostní dřeň
1,0E-02
1,3E-02
1,9E-02
2,8E-02
4,8E-02
Slezina
9,6E-03
1,1E-02
1,7E-02
2,5E-02
4,5E-02
Varlata
5,0E-03
6,8E-03
1,1E-02
1,8E-02
3,5E-02
Štítná žláza
4,5E+00
7,0E+00
1,1E+01
2,3E+01
4,3E+01
Děloha
1,4E-02
1,7E-02
2,9E-02
4,4E-02
7,9E-02
Ostatní tkáně
8,0E-03
1,0E-02
1,6E-02
2,6E-02
4,9E-02
Efektivní dávka
1,5E-01
2,3E-01
3,5E-01
7,4E-01
1,4E+00
(mSv/MBq)
�
Záchyt 55%
Orgán
dospělý
15 let
10 let
5 let
1 rok
Nadledviny
6,5E-03
8,5E-03
1,4E-02
2,1E-02
3,9E-02
Stěna moč. měchýře
4,3E-02
5,3E-02
7,9E-02
1,2E-01
2,2E-01
Povrch kostí
8,6E-03
1,2E-02
1,8E-02
2,8E-02
5,1E-02
Prsní žlázy
5,6E-03
5,6E-03
9,5E-03
1,7E-02
3,1E-02
GIT:
stěna žaludku
6,8E-02
8,5E-02
1,2E-01
2,0E-01
3,9E-01
tenké střevo
4,2E-02
5,4E-02
9,1E-02
1,4E-01
2,7E-01
tlusté střevo
1,8E-02
1,9E-02
2,9E-02
4,4E-02
7,6E-02
horní část
9,8E-03
1,3E-02
2,0E-02
3,0E-02
5,5E-02
dolní část
Ledviny
9,1E-03
1,1E-02
1,6E-02
2,4E-02
4,1E-02
Játra
6,4E-03
7,9E-03
1,3E-02
2,2E-02
4,1E-02
Plíce
7,2E-03
9,7E-03
1,6E-02
2,6E-02
4,8E-02
Vaječníky
1,1E-02
1,5E-02
2,3E-02
3,6E-02
6,4E-02
Slinivka břišní
1,4E-02
1,6E-02
2,5E-02
3,6E-02
6,3E-02
Červená kostní dřeň
1,1E-02
1,5E-02
2,1E-02
3,0E-02
5,2E-02
Slezina
9,7E-03
1,1E-02
1,7E-02
2,6E-02
4,6E-02
Varlata
4,6E-03
6,2E-03
1,0E-02
1,6E-02
3,2E-02
Štítná žláza
7,0E+00
1,1E+01
1,7E+01
3,6E+01
6,8E+01
Děloha
1,2E-02
1,6E-02
2,6E-02
4,0E-02
7,2E-02
Ostatní tkáně
9,2E-03
1,2E-02
1,9E-02
3,1E-02
5,8E-02
Efektivní dávka
2,3E-01
3,5E-01
5,3E-01
1,1E+00
2,1E+00
(mSv/MBq)
Citovaný model ICRP se vztahuje k intravenózní aplikaci. Ježto absorpce radioaktivního jodidu je rychlá a úplná, lze tento model použít i v případě aplikace perorální. Hodnota efektivní dávky (viz níže) je v obou případech stejná. Dochází zde však ve srovnání s hodnotou intravenózního modelu ke zvýšení radiační zátěže žaludku o cca 40 % a v důsledku retence v tomto orgánu (asi 30 min) ke snížení zátěže v ostatních orgánech asi o 3 % (viz Radiation Dose to Patients from Radiopharmaceuticals , ICRP Publication 53 incl. Addendum 1. Pergamon Press. Oxford, 1994. str. 259–260).
Efektivní dávka z aplikace 14,8 MBq jodidu 123I se udává pro akumulaci 35 % ve výši 2,2 mSv. Pro 55% je efektivní dávka 3,4 mSv.
12. návod pro přípravu radiofarmak
Všechen nepoužitý přípravek nebo odpad musí být zlikvidován v souladu s místními požadavky.
� PAGE �1� / � NUMPAGES �11�
_1257059374.unknown
(cs)
|