Mezi ropinirolem a levodopou nebo domperidonem nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce, které by vyžadovaly úpravu dávek některého přípravku.
U pacientů léčených vysokými dávkami estrogenů byly pozorovány zvýšené plazmatické koncentrace ropinirolu. U pacientů užívajících hormonální substituční terapii (HST) může být terapie ropinirolem zahájena v obvyklém schématu. Nicméně v případě, že HST je vysazena nebo zavedena během terapie ropinirolem, může být nutné upravit dávku ropinirolu v závislosti na klinické odpovědi.
Ropinirol je většinou metabolizován cytochromem P450 enzymu CYP 1A2. Farmakokinetická studie pacientů s Parkinsonovou chorobou (s dávkou ropinirolu 2 mg 3x denně) prokázala, že ciprofloxacin zvětšoval Cmax a AUC ropinirolu o 60 % a 84 % a zvyšoval tak potenciální riziko nežádoucích účinků. Proto musí být u pacientů léčených ropinirolem upravena dávka ropinirolu v případě, že pacient začíná užívat nebo vysazuje inhibitory CYP 1A2, např. ciprofloxacin, enoxacin nebo fluvoxamin.
Farmakokinetická interakční studie mezi ropinirolem (s dávkou ropinirolu 2 mg 3x denně) a teofylinem, substrátem CYP 1A2 neprokázala změny ve farmakokinetice ropinirolu nebo teofylinu.
Neuroleptika a ostatní centrálně působící antagonisté dopaminu, jako sulpirid nebo metoklopramid mohou snížit účinek ropinirolu a proto by nemělo ke kombinovanému podání s ropinirolem docházet.
Nejsou dostupné informace o potenciálních rizicích interakce mezi ropinirolem a alkoholem. Jako u jiných centrálně působících přípravků by měli být pacienti varováni, aby během léčby ropinirolem nepili alkohol.
(cs)