salt:hasText
| - Antiepileptika
Údaje z premarketingových klinických studií provedených u dospělých ukazují, že levetiracetam neovlivňuje sérové koncentrace již podávaných antiepileptik (fenytoin, karbamazepin, kyselina valproová, fenobarbital, lamotrigin, gabapentin a primidon) a že tato antiepileptika nemají vliv na farmakokinetiku levetiracetamu.
Stejně tak jako u dospělých, není důkaz o klinicky významných interakcí u dětí užívajících levetiracetam do dávky 60 mg/kg/den.
Retrospektivní hodnocení farmakokinetických interakcí u dětí a dospívajících s epilepsií (ve věku 4 až 17 let) potvrdilo, že přídatná léčba perorálně podávaným levetiracetamem nemá vliv na sérové koncentrace současně podávaného karbamazepinu a valproátu v ustáleném stavu. Přestože údaje naznačovaly zvýšení clearance levetiracetamu o 20 % u dětí užívajících antiepileptika indukující enzymy, úprava dávky není třeba.
Probenecid
Bylo zjištěno, že probenecid (v dávce 500 mg čtyřikrát denně), blokátor renální tubulární sekrece, inhibuje renální clearance primárního metabolitu, ne však levetiracetamu. Přesto koncentrace uvedeného metabolitu zůstává nízká. Lze očekávat, že ostatní léčivé přípravky vylučované aktivní tubulární sekrecí by také mohly snižovat renální clearance metabolitu. Účinek levetiracetamu na probenecid nebyl studován a účinek levetiracetamu na další aktivně vylučované léčivé přípravky, např. nesteroidní antirevmatika a antiflogistika (NSAID), sulfonamidy a methotrexát, není znám.
Perorální kontraceptiva a jiné farmakokinetické interakce
Levetiracetam v dávce 1000 mg denně neměl vliv na farmakokinetiku perorálních kontraceptiv (ethinylestradiol a levonorgestrel); endokrinní parametry (luteinizační hormon a progesteron) se nezměnily.
Levetiracetam v dávce 2000 mg denně neměl vliv na farmakokinetiku digoxinu a warfarinu; protrombinové časy se nezměnily. Současné podávání digoxinu, perorálních kontraceptiv nebo warfarinu neovlivnilo farmakokinetiku levetiracetamu.
Antacida
Nejsou k dispozici žádné údaje o vlivu antacid na vstřebávání levetiracetamu.
Jídlo a alkohol
Rozsah vstřebávání levetiracetamu nebyl jídlem ovlivněn, ale rychlost vstřebávání se mírně snížila. Nejsou k dispozici žádné údaje o interakci levetiracetamu s alkoholem.
(cs)
|