| salt:hasText
| - Kontraindikované kombinace
Interakce s glibenklamidem
Mikonazol (systémové podání, orální gel)
Zvýšení hypoglykemického účinku s možným nástupem příznaků hypoglykémie nebo dokonce komatu (viz bod 4.3)
Kombinace, které nejsou doporučené
S deriváty sulfonylurey
Alkohol
Antabusový efekt (intolerance alkoholu) zvláště u chlorpropamidu, glibenklamidu, glipizidu, tolbutamidu.
Zvýšení hypoglykemického působení (inhibice kompenzačních reakcí), což může podpořit nástup hypoglykemického komatu.
Je nutné se vyhnout konzumaci alkoholu a léčivých přípravků obsahujících alkohol.
Fenylbutazon (systémové podání)
Zvýšení hypoglykemického účinku derivátů sulfonylurey (vytěsnění derivátů sulfonylurey z vazebných míst na bílkovinách a/nebo snížení jejich eliminace). Je doporučeno přednostně užívat jiné protizánětlivé léky, které vyvolávají méně interakcí nebo jiným způsobem upozornit pacienta a zvýšit vlastní monitorování; v případě nutnosti je třeba při léčbě protizánětlivými léky a po jejich vysazení přizpůsobit dávkování.
Se všemi antidiabetickými léky
Danazol
Jestliže je kombinace nevyhnutelná, je nutné upozornit pacienta a zvýšit kontroly hladiny krevního cukru. Pokud možno přizpůsobit dávkování antidiabetických léků během léčby danazolem a po jeho vysazení.
S metforminem
Alkohol
Akutní intoxikace alkoholem souvisí se zvýšeným rizikem laktátové acidózy, zvláště v případě hladovění, malnutrice a hepatocelulárního selhání.
Je nutné se vyhnout konzumaci alkoholických nápojů a léků obsahujících alkohol.
Kombinace vyžadující zvýšenou opatrnost
Se všemi antidiabetickými léky
Chlorpromazin
Ve vysokých dávkách (100 mg chlorpromazinu denně) dochází ke zvýšení hladiny krevního cukru (snížení uvolňování inzulínu).
Upozornění pro užívání: upozornit pacienta a častěji kontrolovat hladiny krevního cukru. Pokud možno přizpůsobit dávkování antidiabetických léků během neuroleptické léčby a po jejím vysazení.
Kortikosteroidy (glukokortikoidy) a tetrakosaktid (systémové a lokální použití).
Zvýšení hladiny krevního cukru někdy spojené s ketózou (snížená tolerance cukrů s kortikosteroidy, relativní deficit inzulínu).
Upozornění pro užívání: upozornit pacienta o nutnosti častější kontroly hladiny krevního cukru. Pokud možno přizpůsobit dávkování antidiabetických léků při léčbě kortikosteroidy a po jejich vysazení.
Beta2-agonisté
Zvýšení hladiny krevního cukru.
Upozornění pro užívání: upozornit pacienta, nutnost častějších kontrol hladiny krevního cukru a v případě nutnosti převést na léčbu inzulínem.
Inhibitory angiotenzin – konvertujícího enzymu (např. kaptopril, enalapril):
ACE inhibitory mohou snižovat hladinu cukru v krvi. Je důležité, upravit dávku přípravku GLUCOVANCE během terapie ACE inhibitory až do skončení jejich užívání.
S metforminem
Diuretika
Laktátová acidóza při užívání metforminu vyvolaná jakýmkoli funkčním poškozením ledvin při užívání diuretik a zvláště kličkových diuretik.
Kontrastní látky s obsahem jódu:
Intravenózní podání kontrastních látek s obsahem jódu může vést k selhání ledvin s následnou kumulací metforminu a zvýšeným rizikem laktátové acidózy.
Na základě renálních funkcí musí být užívání Glucovance před vyšetřením nebo v době vyšetření přerušeno a smí být znovu obnoveno 48 hodin po vyšetření a to pouze poté, co funkce ledvin byla opět vyhodnocena jako normální (viz. bod 4.4).
Interakce s glibenklamidem
Beta-blokátory
Všechny beta-blokátory maskují některé příznaky hypoglykémie: palpitace a tachykardii. Většina non kardioselektivních beta-blokátorů zvyšuje výskyt a závažnost hypoglykémie. Je nutné upozornit pacienta a častěji vyšetřovat hladiny krevního cukru zvláště na začátku léčby.
Flukonazol
Prodloužení biologického poločasu derivátů sulfonylurey s možným nástupem hypoglykemických příznaků. Upozornit pacienta a častěji vyšetřovat hladiny krevního cukru a pokud možno přizpůsobit dávkování antidiabetických léků během užívání flukonazolu a po jeho vysazení.
Bosentan:
Riziko snížení hypoglykemického účinku glibenklamidu, protože bosentan snižuje jeho plazmatickou koncentraci.Vyšší výskyt zvýšení hodnot jaterních enzymů byl pozorován u pacientů užívajících glibenklamid spolu s bosentanem. Je nutné upozornit pacienta a častěji vyšetřovat hladiny krevního cukru a jaterních enzymů a upravit antidiabetickou léčbu pokud je to nutné.
Další interakce: kombinace musí být zvážena
Interakce s glibenklamidem
Desmopresin:
Snížení antidiuretického účinku.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)