| salt:hasText
| - Dávkování
Pacientům s infekcí herpes simplex typu I a II s normální nebo sníženou imunologickou odpovědí a pacientům s pásovým oparem s normální imunologickou odpovědí se HERPESIN 250 obvykle aplikuje v dávce 5 mg/kg každých 8 hodin. Terapie se provádí po dobu 5 – 7 dní u dospělých pacientů s normální funkcí ledvin. (viz Dávkování při poškození ledvin)
Pacientům s infekcí varicella zoster se sníženou imunologickou odpovědí se HERPESIN 250 aplikuje obvykle v dávce 10 mg/kg každých 8 hodin po dobu 7 dní u dospělých pacientů s normální funkcí ledvin. (viz Dávkování při poškození ledvin).
U obézních pacientů, léčených aciklovirem intravenózně, je dosaženo vyšších plazmatických koncentrací v závislosti na jejich aktuální tělesné hmotnosti (viz bod 5.2 Farmakokinetické vlastnosti)
Mělo by se proto zvážit snížení dávky u obézních pacientů a to zvláště u těch s poškozením ledvin nebo starších.
Maximální dávka 500 mg/m2 každých 8 hodin by neměla být u žádného pacienta překročena. Pacientům s encefalitidou vyvolanou virem herpes simplex se podává 10 mg/kg každých 8 hodin po dobu 10 dní.
Způsob podání
Pomalá intravenózní infuze po dobu nejméně 60 minut.
Intravenózní. léčba aciklovirem obvykle trvá 5 dní, ale je možné ji upravit podle stavu pacienta a odpovědi na léčbu. Léčba herpetické encefalitidy obvykle trvá 10 dní. Léčba neonatálního herpes obvykle trvá 14 dní u mukokutánní formy (infekce kůže, očí a úst) a 21 dní u diseminované infekce nebo postižení CNS.
Doba profylaktického intravenózního. podávání acikloviru je určena dobou trvání rizikového období.
Dávkování u dětí:
Dávka acikloviru intravenózně u dětí od 3 měsíců do 12 let se vypočítá z plochy tělesného povrchu. Dětem ve věku od 3 měsíců infikovaných virem h erpes simplex (vyjma herpetické encefalitidy) nebo v aricella zoster se aciklovir podává intravenózně v dávkách 250 mg na m2 plochy tělesného povrchu každých 8 hodin, pokud není poškozena funkce ledvin.
U imunokompromitovaných dětí infikovaných virem v aricella zoster nebo u dětí s herpetickou encefalitidou se aciklovir podává intravenózně v dávkách 500 mg/m2 plochy tělesného povrchu každých 8 hodin, pokud není poškozena funkce ledvin.
Dávkování acikloviru i.v. u novorozenců a kojenců do 3 měsíců se vypočítá podle tělesné hmotnosti.
Doporučený léčebný režim u dětí léčených se známým nebo suspektním neonatálním herpesem je 20 mg acikloviru na 1 kg tělesné hmotnosti každých 8 hodin i.v. po dobu 21 dní u diseminované infekce a postižení CNS nebo 14 dní u formy omezené na kůži a sliznice.
U kojenců a dětí s poškozením funkce ledvin je nutné vhodně upravit dávkování podle stupně poškození ledvin (viz Dávkování při poškození ledvin).
Dávkování u starších pacientů:
U starších pacientů je nutné počítat s možností poškození ledvin a podle toho je třeba upravit dávkování (viz Dávkování při poškození ledvin níže).
Je nutné udržovat dostatečnou hydrataci.
Dávkování při poškození ledvin:
Opatrnosti je zapotřebí při intravenózním podávání acikloviru pacientům s poškozením funkce ledvin. Je nutné udržovat dostatečnou hydrataci.
Úprava dávkování u pacientů s poškozením ledvin se provádí na základě clearance kreatininu uváděné v ml/min u dospělých a dospívajících a v ml/min/1,73m2 u kojenců a dětí do 13 let. Je doporučena následující úprava dávkování:
Úprava dávkování u dospělých a dospívajících:
Clearance kreatininu
Dávkování
25 - 50 ml/min
Výše uvedená doporučená dávka (5 nebo10 mg/kg tělesné hmotnosti) se podává po 12 hodinách.
10 - 25 ml/min
Výše uvedená doporučená dávka (5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti) se podává po 24 hodinách.
0 (anurie) - 10 ml/min
U pacientů na kontinuální ambulantní peritoneální dialýze (CAPD) se výše uvedená doporučená dávka (5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti) rozdělí do dvou dávek po 24 hodinách.
U pacientů na hemodialýze se výše uvedená doporučená dávka (5 nebo 10 mg/kg tělesné hmotnosti) rozdělí do dvou dávek a podává se po 24 hodinách a po dialýze.
Úprava dávkování u kojenců a dětí:
Clearance kreatininu
Dávkování
25 - 50 ml/min/1,73m2
Výše uvedená doporučená dávka (250 nebo 500 mg/m2 plochy tělesného povrchu nebo 20 mg/kg tělesné hmotnosti) se podává po 12 hodinách.
10 - 25 ml/min/1,73m2
Výše uvedená doporučená dávka (250 nebo 500 mg/m2 plochy tělesného povrchu nebo 20 mg/kg tělesné hmotnosti) se podává po 24 hodinách.
0 (anurický) - 10 ml/min/1,73m2
U pacientů na kontinuální ambulantní peritoneální dialýze (CAPD) se výše uvedená doporučená dávka (250 nebo 500 mg/m2 plochy tělesného povrchu nebo 20 mg/kg tělesné hmotnosti) rozdělí do dvou dávek po 24 hodinách.
U pacientů na hemodialýze se výše uvedená doporučená dávka (250 nebo 500 mg/m2 plochy tělesného povrchu nebo 20 mg/kg tělesné hmotnosti) rozdělí do dvou dávek a podává se po 24 hodinách a po dialýze.
Léčba přípravkem HERPESIN 250 musí být zahájena co nejdříve, od prvních příznaků onemocnění do 3 dnů, neboť pozdější nasazení léku nezkrátí průběh hojení.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)