salt:hasText
| - Transdermální podávání estradiolu upraví plazmatické koncentrace tak, že jsou srovnatelné s koncentracemi u premenopauzálních žen v časné a střední folikulární fázi. Perorálně podaný estradiol je z velké části metabolizován v játrech (first pass efekt) na méně aktivní metabolity. Po transdermálním podání se estradiol vyhne “first pass” efektu v játrech a následkem toho se dosáhne terapeutických plasmatických hladin při nižší celkové denní dávce. Náplast DERMESTRIL 25 a 50100 uvolňuje denně 25 a 50 (g estradiolu během maximálně 4 dnů. Farmakokinetické studie ukázaly, že po podání přípravku DERMESTRIL, průměrné plazmatické koncentrace estradiolu a poměr estradiol/estron byly srovnatelné s fyziologickými, které jsou u žen v premenopauze.
Po jednotlivé dávce DERMESTRIL 50 průměrná plazmatická hladina estradiolu 32 pg/ml byla dosažena po 12 hodinách, s maximální koncentrací v rozmezí mezi 38 a 48 pg/ml během 1-1,5 dne. Při “Steady state” po opakované aplikaci byla dosažena průměrná maximální plasmatická hladina 37,2 a 60,9 pg/ml během 1 dne s DERMESTRIL 25 a 50. Průměrné koncentrace během 96 hodin aplikace jsou 22,8 a 40,1 a pg/ml a C min hodnoty jsou 12,51 a 20,53 pg/ml. Nárůst plazmatické koncentrace estradiolu je lineární se zvyšováním dávky.
Průměrný plazmatický poměr koncentrací estradiolu a estronu je blízký 1 po dobu aplikace. Po odstranění náplasti se vrací za 8 - 24 hodin poměr estradiol a estron koncentrace na původní úroveň.
Průměrný plazmatický poločas estradiolu je cca 1 hodina. Plazmatická clearance je 650 - 900 l/den/ m2. Estradiol je metabolizován zejména játry, nejdůležitejšími metabolity jsou estriol, estron a jejich konjugáty (glukuronidy, sulfáty), které jsou mnohem méně aktivní než estradiol. Metabolity jsou vylučovány hlavně ledvinami ve formě konjugátů. Metabolity se rovněž vyskytují ve stolici vzhledem k enterohepatální cirkulaci.
(cs)
|