| salt:hasText
| - Zvláštní upozornění
Ve výjimečných případech, kdy je glukonan vápenatý intravenózně podáván pacientům, léčeným srdečními glykosidy, je bezpodmínečně nutné adekvátní sledování srdeční činnosti a musí být dostupná urgentní léčba srdečních komplikací, jako jsou závažné arytmie.
Soli vápníku by měly být užity jen s velkou opatrností a po pečlivém stanovení indikace u pacientů s nefrokalcinózou, onemocněním srdce, sarkoidózou (Boeckova choroba), u pacientů léčených epinefrinem (viz bod 4.5) nebo u starších pacientů.
Poškození renálních funkcí může být spojeno s hyperkalcémií a sekundární hyperparatyreózou
. Tudíž pacientům s renálním poškozením má být podán parenterálně vápník pouze po pečlivém stanovení indikace a měla by být sledována vyváženost poměru vápníku a fosforu.
Pacienti, kterým je podáván ceftriaxon
U pacientů jakéhokoli věku nesmí být ceftriaxon mísen ani podáván souběžně s žádnými intravenózními roztoky obsahujícími vápník ani, pokud jde o podání různými infuzními linkami nebo s různými místy aplikace infuze (viz bod 6.2).
Byly hlášeny fatální reakce s vápenato-ceftriaxonovými sraženinami v plicích a ledvinách u předčasně a v termínu narozených novorozenců mladších než 1 měsíc.
Nicméně, u pacientů starších 28 dní věku může být ceftriaxon a roztoky obsahující vápník podány sekvenčně (jeden po druhém) jestliže jsou infuzní linky použity na různých místech nebo byly vyměněny a nebo mezi infuzemi pečlivě vypláchnuty fyziologickým solným roztokem, aby se předešlo sraženinám.
Sekvenční infuze ceftriaxonu a přípravku obsahujícího vápník nesmí být použita u hypovolemických pacientů.
Zvláštní opatření pro použití
Roztoky obsahující vápník by měly být podávány pomalu, aby se minimalizovala periferní vazodilatace a kardiální deprese.
Intravenózní injekce by měly být provázeny sledováním tepové frekvence nebo kontrolou EKG, protože jsou-li aplikovány příliš rychle, může se objevit bradykardie s vazodilatací nebo arytmie.
U pediatrické populace by přípravek Calcium Gluconicum 10% B. Braun neměl být podáván intramuskulárně, ale pouze pomalu intravenózně.
Pacienti, kteří dostávají soli vápníku by měli být pečlivě monitorováni, aby bylo zajištěno udržení správné hladiny vápníku bez ukládání do tkání.
Jsou-li parenterálně podávány vysoké dávky vápníku, měly by být sledovány plazmatické hladiny vápníku a jeho vylučování močí.
Vápník není rozpustný v tukové tkáni, a proto může způsobit tvorbu infiltrátů s následnou tvorbou abscesů, induraci tkáně a nekrózu.
Po paravenózní aplikaci nebo nepříliš hluboké intramuskulární injekci se může objevit lokální podráždění, s možností následné ablace kůže nebo nekrózy tkáně (viz bod 4.8). Je nutné zabránit extravazaci; místo vpichu musí být pečlivě sledováno.
Je vhodné se vyvarovat vysokému příjmu vitaminu D.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)