salt:hasText
| - U pacientů se závažným poškozením jaterních funkcí by měly být při léčbě pantoprazolem , zvláště při dlouhodobém podávání, pravidelně sledovány hladiny jaterních enzymů. V případě, že budou zjištěny zvýšené hodnoty jaterních testů, ULPRIX by měl být vysazen.
Používání přípravku ULPRIX jako prevence gastroduodenálních vředů vyvolaných neslektivními nesteroidními protizánětlivými léčivy (NSAID) by mělo být omezeno u pacientů, u kterých je potřeba podávat nepřetržitě NSAID a u nichž je současně zvýšené riziko vývoje gastrointestinálních komplikací.
Zvýšené riziko by mělo být posouzeno podle individuálních rizikových faktorů, např. vysoký věk (nad 65 let), žaludeční nebo dvanáctníkové vředy v anamnéze nebo krvácení do horní části gastrointestinálního traktu.
Pantoprazol, podobně jako ostatní blokátory tvorby kyselin, může snižovat absorpci vitamínu B12 (kyanokobalaminu) v důsledku hypochlorhydrie nebo achlorhydrie. To má být bráno v úvahu u pacientů se sníženou zásobou vitamínu B12 nebo s rizikovými faktory pro sníženou absorpci vitamínu B12 při dlouhodobé léčbě.
Kyselost žaludku snížená jakýmikoli prostředky (včetně inhibitorů protonové pumpy) způsobuje zvýšení počtu bakterií v žaludku, které jsou v gastrointestinálním traktu normálně přítomny. Podávání léčiv snižujících kyselost může vést k lehce zvýšenému riziku infekcí trávicího traktu, například bakteriemi rodu Salmonella nebo Campylobacter .
Při dlouhodobém podávání, zejména pokud léčba trvá déle než 1 rok, by měli pacienti být pod pravidelným lékařským dohledem.
Poznámka:
Před započetím léčby se má vyloučit maligní onemocnění jícnu nebo žaludku, jelikož léčba pantoprazolem může zmírňovat příznaky těchto maligních chorob a tak zpozdit jejich diagnózu.
Pacienti, kteří neodpovídají na léčbu po 4 týdnech podávání, by měli být vyšetřeni.
S léčbou dětí nejsou dosud žádné zkušenosti.
(cs)
|