| salt:hasText
| - K perorálnímu podání.
Základem úspěšné léčby diabetu je správný dietní režim, pravidelná fyzická aktivita a rutinní kontroly krve a moči. Pacientovy nesprávné stravovací návyky nemohou být kompenzovány tabletami nebo inzulínem.
Dávka se stanoví dle hodnot naměřené glykémie a glykosurie.
Úvodní dávka je 1 mg glimepiridu denně. Pokud je dosaženo dostatečné kontroly glykémie, lze tuto dávku použít pro udržovací léčbu.
Pro různé dávkovací režimy jsou k dispozici vhodné síly přípravku.
Pokud je kontrola glykémie neuspokojivá, dávka může být za pravidelného monitorování glykémie postupně zvyšována v intervalech 1-2 týdny mezi jednotlivými kroky na 2, 3 nebo 4 mg glimepiridu denně.
Dávka vyšší než 4 mg glimepiridu denně poskytuje lepší výsledky pouze ve výjimečných případech.
Maximální doporučená dávka je 6 mg glimepiridu denně.
U pacientů, u kterých není dosaženo dostačující kontroly glykémie maximální denní dávkou metforminu, může být zahájena současná léčba glimepiridem. Při ponechané udržovací dávce metforminu, se začne současná léčba glimepiridem nízkou dávkou, kterou lze postupně zvyšovat podle požadovaného stupně metabolické kontroly až do maximální denní dávky. Kombinovaná léčba má být zahájena pod přísným lékařským dohledem.
U pacientů, u kterých ani při maximální denní dávce glimepiridu není dosaženo dostačující/adekvátní kontroly, se může, pokud je to nutné, zahájit současná inzulínová terapie. Zatímco se ponechá udržovací dávka glimepiridu, začne se léčba inzulínem nízkou dávkou a zvyšuje se v závislosti na požadované úrovni metabolické kontroly. Kombinovaná terapie má být zahájena pod přísným lékařským dohledem.
Obyčejně je dostačující podat glimepirid v jedné denní dávce. Je doporučeno užít tuto dávku před nebo během snídaně nebo, u pacientů, kteří nesnídají, před nebo během prvního hlavního jídla.
Opomenutí užít dávku, nesmí být nikdy napravováno zvýšením následující dávky.
Tablety přípravku Glimepirid-ratiopharm se musí polykat celé nerozkousané a zapíjet dostatečným množstvím tekutiny.
Pokud se při dávce 1 mg glimepiridu denně u pacienta objeví hypoglykemická reakce, znamená to, že lze kontrolu glykémie zvládnout samotnou dietou.
Vzhledem k tomu, že zlepšení kompenzace diabetu je samo o sobě spojeno se zvýšením citlivosti na inzulín, může se velikost potřebné dávky glimepiridu během léčby snižovat. Aby se předešlo hypoglykémiím, musí být včas uváženo snížení dávky glimepiridu nebo jeho vysazení. Úprava dávky musí být také zvážena pokud dojde ke změně pacientovy hmotnosti nebo ke změně pacientova životního stylu nebo pokud se objeví jiné faktory, které zvyšují riziko hypo- nebo hyperglykémie.
Převedení z jiných perorálních antidiabetik na Glimepirid-ratiopharm
Obecně může být proveden převod z jiného perorálního antidiabetika na glimepirid. Při převodu na glimepirid musí být brán zřetel na účinnost a trvání účinku předchozího antidiabetika. V některých případech, zvláště u antidiabetik s dlouhým poločasem (např. chlorpropamid), se doporučuje dočasně úplně přerušit terapii perorálními antidiabetiky, aby se vyloučila sumace účinků či potenciace a tím riziko hypoglykémie.
Doporučená úvodní dávka je 1 mg glimepiridu denně.
V závislosti na odpovědi může být dávka glimepiridu postupně zvyšována, jak je popsáno dříve.
Převedení z inzulínu na Glimepirid-ratiopharm
Ve výjimečných případech může být indikován převod pacientů s diabetes mellitus 2. typu z inzulínu na perorální glimepirid. Převod má být proveden pod přísným lékařským dohledem.
Zvláštní skupiny pacientů
Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater:Viz bod 4.3 Kontraindikace.
Děti a mladiství:
Údaje o používání glimepiridu u pacientů mladších 8 let nejsou k dispozici. U dětí ve věku od 8 do 17 let existují omezené údaje o použití glimepiridu v monoterapii (viz bod 5.1 a 5.2).
Dostupné údaje o bezpečnosti a účinnosti nejsou u dětské populace dostačující, a proto není takové použití doporučeno.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)