About: http://linked.opendata.cz/resource/sukl/spc/section/SPC85721_doc-5-1     Goto   Sponge   Distinct   Permalink

An Entity of Type : salt:Section, within Data Space : linked.opendata.cz associated with source document(s)

AttributesValues
rdf:type
salt:hasSectionTitle
  • 5.1 Farmakodynamické vlastnosti (cs)
salt:hasOrderNumber
  • 005.001
salt:hasText
  • Farmakoterapeutická skupina Klindamycin je semisyntetický pyranosid a linkosamid. Pyranosidy nejsou příbuzné s žádnými jinými známými antibiotiky. ATC kód: J01FF01 Mechanizmus účinku: Klindamycin se váže na 50S podjednotku bakteriálního ribozomu a inhibuje syntézy proteinů. Klindamycin má převážně bakteriostatický účinek. . Farmakokineticko-farmakodynamický vztah: Účinnost je podstatně závislá na době, kdy hladina přípravku je nad minimální inhibiční koncentrací patogenů (MIC). Mechanizmus rezistence: Rezistence klindamycinu může být způsobena následujícími mechanismy: Rezistence stafylokoků a streptokoků je často založena na methyl skupinách stále více se vázající na 23S rRNA (tzv. konstituční MLSB –rezistence), čímž se vysoce snižuje afinita vazby klindamycinu na ribozomu. Většina methicilin-rezistentního S. aurea (MRSA) ukazuje konstituční MLSB typ rezistence, a je proto rezistentní vůči klindamycinu. Infekce zapříčiněné stafylokoky rezistentními na makrolidy by neměly být léčeny klindamycinem, i když citlivost byla vyzkoušena in-vitro, protože léčba může vést k selekci mutantů s konstitutivní MLSB –rezistencí. Druhy s konstituční MLSB –rezistencí ukazují celkovou zkříženou rezistenci klindamycinu s lincomycinem, makrolidy (t.j. azitromycinem, klaritromycinem, erytromycinem, roxitromycinem, spiramycinem), stejně jako se streptograminem B. Hraniční hodnoty Obecná série ředění používána k testování klinadamycinu. Následující koncentrace minimálních inhibitorů citlivosti a rezistence kmenů byly definovány: Patogeny Citlivé Rezistentní Staphylococcus ( 0,25 mg/l >0,5mg/l Streptococcus A,B,C,G ( 0,5 mg/l >0,5mg/l S.pneumoniae ( 0,5 mg/l >0,5mg/l Gramnegativní anaeroby ( 4 mg/l >4 mg/l Grampositivní anaeroby ( 4 mg/l >4 mg/l Prevalence získané rezistence Prevalence získané rezistence pro vybrané druhy se může měnit geograficky a časem a je nutné sledovat lokální informace o rezistenci, zvláště v případech léčby závažných infekcí. Je-li to nutné, je třeba kontaktovat experta v případech, kdy lokální prevalence rezistence je taková, že funkčnost přípravku u některých typů infekcí je problematická. Zvláště u závažných infekcí nebo špatně léčených mikrobiologických diagnóz se doporučuje určení patogenů a jejich citlivosti vůči klindamycinu. Prevalence získané rezistence v Evropě na základě údajů posledních 5 let podle projektů a studií národní německé rezistentní survilance (Z.A.R.S.) a zpráva o studiích rezistence v Evropě. Obecně citlivé druhy Poznámky Aerobní grampozitivní mikroorganizmy Actnomyces israelii* Staphylococcus aureus( citlivý na methicilin) Streptococcus agalactiae Streptococci „viridans-skupina“^ Anaerobní mikroorganizmy Bacteroides spp. * ( s výjimkou B.fragilis) Fusobacterium spp * Peptococcus spp. * Prevotella spp. Veillonella spp. * Ostatní mikroorganizmy Chlamydia trachomatis * Chlamydophila pneumoniae* Gardnerella vaginalis Mycoplasma hominis* Druhy, u nichž získaná rezistence může být problémem Poznámky Aerobní grampozitivní mikroorganizmy Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus (methicilin-rezistentní)+ Staphylococcus epidermidis + Staphylococcus haemolyticus Staphylococcu hominis Streptococcus pneumoniae Vyšší rezistence v Belgii (>20%), Itálii (až 48%), Španělsku (až 49%) Maďarsku (>30%) a Polsku (>30%) Anaerobní gramnegativní mikroorganizmy Moraxella catarrhalis# Anaerobní mikroorganizmy Bacteroides fragilis Clostridium perfrigens Vyšší rezistence Clostridium ve Španělsku (10-20%) Peptostreptococcus spp. Vyšší rezistence ve Španělsku (10-20%) Propionibacterium spp Vrozeně rezistentní organizmy Aerobní grampozitivní mikroorganizmy Enterococcus spp. Listeria monocytogenes Aerobní gramnegativní mikroorganizmy Escherichia coli Haemophilus influenzae Klebsiella spp. Neisseria gonorrhoeae Neisseria meningitidis Pseudomonas aeruginosa Anaerobní mikrorganizmy Clostridium difficile Jiné mikroorganizmy Mycoplasma pneumoniae Ureaplasma urealyticum * Při vydání tabulky nebyly dostupné žádné aktualizované údaje . Primární literatura, standardní vědecká literatura a terapeutická doporučení předpokládají citlivost. # Základní citlivosti většiny izolátů vykazují střední citlivost. + Souhrnný název pro heterogenní skupinu druhů streptococcus. Rezistentní dávky se mohou měnit podle přítomných druhů streptococcus. (cs)
salt:hasParagraph
is salt:hasSection of
is salt:hasSubSection of
Faceted Search & Find service v1.16.118 as of Jun 21 2024


Alternative Linked Data Documents: ODE     Content Formats:   [cxml] [csv]     RDF   [text] [turtle] [ld+json] [rdf+json] [rdf+xml]     ODATA   [atom+xml] [odata+json]     Microdata   [microdata+json] [html]    About   
This material is Open Knowledge   W3C Semantic Web Technology [RDF Data] Valid XHTML + RDFa
OpenLink Virtuoso version 07.20.3240 as of Jun 21 2024, on Linux (x86_64-pc-linux-gnu), Single-Server Edition (126 GB total memory, 89 GB memory in use)
Data on this page belongs to its respective rights holders.
Virtuoso Faceted Browser Copyright © 2009-2024 OpenLink Software