salt:hasText
| - Dávkování léku je individuální, optimem je dosažení příznivého efektu léčby při co nejnižší možné dávce léku.
Epilepsie
Dospělí a mladiství:
Obvykle se začíná s dávkou 100-200 mg denně a postupně se pomalu zvyšuje až do dosažení účinku, většinou při dávce 600-1600 mg denně.
U pacientů ve věku 12-15 let nesmí denní dávka karbamazepinu překročit 1000 mg.
U pacientů ve věku 16-18 let nesmí denní dávka karbamazepinu překročit 1200 mg.
U dospělých je maximální denní dávka 1600 mg karbamazepinu.
Celková denní dávka se podává ve 2-4 dílčích dávkách.
Děti:
Dětem do 3 let se karbamazepin nedoporučuje podávat vzhledem k nedostatku klinických zkušeností.
U dětí od 3 do 6 let se léčba zahajuje dávkou 10-20 mg/kg/den, rozdělené do 2 až 3 dílčích dávek.
Dávka se postupně zvyšuje o maximálně 100 mg denně v týdenních intervalech, v závislosti od terapeutického efektu a tolerance léku. Obvykle se podává 200-400 mg denně. Celková denní dávka nesmí překročit 400 mg, resp. 35 mg/kg/den.
U dětí ve věku 6 až 12 let se léčba zahajuje dávkou 100 mg 2krát denně první den; dávka se postupně zvyšuje o 100 mg/den v týdenních intervalech až do dosažení optimální dávky. Obvykle se podává 400-800 mg/den. Maximální denní dávka je 1000 mg karbamazepinu.
Celková denní dávka se podává ve 3 až 4 dílčích dávkách.
Dávkování v ostatních indikacích pro dospělé a mladistvé
Akutní projevy neuralgie trigeminu a jiné neuralgiformní bolesti :
začíná se dávkami 100-200 mg denně a postupně se zvyšuje, efektu je dosaženo většinou při dávkách 200-800 mg denně, někdy je však nutné zvýšení až na 1200 mg denně. Po dosažení účinku se dávka sníží na nejnižší možnou, která má dostatečný účinek na ovlivnění bolesti. U neuralgie trigeminu lze zkusit po určité době dávku dále snížit až vysadit vzhledem k remitentnímu průběhu neuralgických bolestí (profylaktické podávání se v tomto případě nedoporučuje).
Antidiuretické dávkování (diabetes insipidus):
Podává se 300-600 mg denně v monoterapii nebo 200-400 mg denně v kombinaci s jinými antidiuretickými léky.
Bipolární afektická porucha:
Iniciálně se podává 200-400 mg denně v několika dílčích dávkách, dávka se postupně zvyšuje v týdenních intervalech podle klinické odezvy a tolerance; maximální denní dávka je 1600 mg.
Dávky musí být upraveny u pacientů s těžkou renální insuficiencí: při glomerulární filtraci nižší než 10 ml/min a u dialyzovaných pacientů se podává 75% obvyklé denní dávky.
Celková denní dávka má být rozdělena do 2-4 dílčích dávek. Léčba je vždy dlouhodobá.
Přípravek užít během jídla, zapít dostatečným množstvím tekutiny (nejlépe čisté vody). Užívání se nesmí náhle přerušit.
Před zahájením léčby by měli být pacienti čínského (národnosti Han) a thajského původu, pokud je to možné, geneticky vyšetřeni na přítomnost HLA-B*1502, neboť přítomnost této alely silně předurčuje riziko závažného s karbamazepinem spojeného Stevens-Johnsonova syndromu (informace o genetických testech a kožních reakcích viz bod 4.4).
Perorální podání
(cs)
|