salt:hasText
| - Mezi ropinirolem a levodopou nebo domperidonem nebyly pozorovány žádné farmakokinetické interakce, které by vyžadovaly úpravu dávkování zmíněných přípravků.
Neuroleptika a další centrálně působící antagonisté dopaminu, jako například sulpirid nebo metoklopramid, mohou snižovat účinek ropinirolu a proto by se tyto látky neměly podávat současně.
Při podávání vysokých dávek estrogenů byla pozorována zvýšená koncentrace ropinirolu v plazmě.
U pacientek, u nichž již byla zahájena hormonální substituční terapie (HRT), může být užívání ropinirolu zahájeno obvyklým způsobem. Pokud se však HRT přeruší nebo zahájí během užívání ropinirolu, může být nutná úprava dávkování ropinirolu podle klinické odpovědi pacientky.
Ropinirol je metabolizován především izoenzymem CYP1A2 cytochromu P450. Farmakokinetická studie provedená u pacientů s Parkinsonovou chorobou (s ropinirolem v tabletách (s okamžitým uvolňováním) v dávce 2 mg podávané třikrát denně) prokázala, že ciprofloxacin zvyšoval hodnoty Cmax a AUC u ropinirolu o 60 % respektive 84 % s možným rizikem nežádoucích účinků. Proto může být u pacientů, kteří jsou již léčeni ropinirolem, nutná úprava dávky ropinirolu, pokud jim byly nasazeny nebo vysazeny léky známé tím, že inhibují CYP1A2, např. ciprofloxacin, enoxacin nebo fluvoxamin.
Ve farmakokinetické studii provedené u pacientů s Parkinsonovou chorobou zaměřené na interakci mezi ropinirolem (s ropinirolem v tabletách (s okamžitým uvolňováním) v dávce 2 mg podávané třikrát denně) a theofylinem, substrátem CYP1A2, se zjistilo, že ve farmakokinetice ropinirolu ani theofylinu nedošlo k žádným změnám.
Je známo, že kouření indukuje metabolismus CYP1A2. Proto může být nutné upravit dávku pacientům, kteří během léčby ropinirolem přestali nebo začali kouřit.
(cs)
|