salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: Bakteriální a virové vakcíny, kombinované, difterie-haemophilus influenzae B-pertuse-poliomyelitis-tetanus, ATC kód J07CA06.
Imunogenita
V randomizované, jednoduše zaslepené, kontrolované multicentrické klinické studii byla porovnána imunogenita vakcíny PEDIACEL a jiné DTaP-IPV+Hib vakcíny po podání tří dávek kojencům v rámci základního očkování ve věku 2, 3 a 4 měsíců a posilovací dávky ve věku 12 až 18 měsíců. Protilátková odpověď jeden měsíc po dokončení základní série tří dávek a jeden měsíc po posilovací (booster) dávce přípravku PEDIACEL je shrnuta níže.
Tabulka 2: Imunitní odpověď
Antigen
Kritéria
Pediacel� po 3. dávce � N = 248
Pediacel� po 4. dávce � N = 220
Difterie
≥0,01 IU/ml
≥0,1 IU/ml
99,2%
39,3%
--
99,1%
Tetanus
≥0,01 IU/ml
≥0,1 IU/ml
100,0%
99,2%
--
100,0%
Pertuse
Pertusový anatoxin
Filamentozní hemaglutinin
Pertaktin
Fimbrie typu 2 a 3
sérologická odpověď*
sérologická odpověď †
sérologická odpověď *
sérologická odpověď *
98,7%
93,2%
87,5%
95,8%
96,7%
83,2%
86,9%
95,7%
Polio
Typ 1
Typ 2
Typ 3
�ředění 1:8
ředění 1:8
ředění 1:8
�100,0%
99,2%
99,6%
�99,5%
99,5%
99,5%
Haemophilus influenzae typ b
PRP
≥0,15 μg/ml
≥1,0 μg/ml
91,0%
63,3%
--
99,1%
* Po dávce 3 EU/ml, pokud byla před dávkou 1 <4 EU/ml nebo po dávce 3 ≥ před dávkou 1 pokud před dávkou 1 EU/ml.�Čtyřnásobný nárůst proti stavu před dávkou 4 pokud před dávkou 4 <4 x 4 EU/ml nebo dvojnásobný nárůst proti stavu před dávkou 4 pokud před dávkou 4 4 x 4 EU/mL.
† Po dávce 3 3 EU/ml pokud byla před dávkou 1 <3 EU/ml nebo po dávce 3≥ před dávkou 1 pokud před dávkou 1 EU/mL.�Čtyřnásobný nárůst proti stavu před dávkou 4 pokud před dávkou 4 <4 x 3 EU/ml nebo dvojnásobný nárůst proti stavu před dávkou 4 pokud před dávkou 4 4 x 3 EU/mL.
V kontrolované klinické studii byla porovnána imunogenita posilovací dávky vakcíny PEDIACEL s hexavalentní vakcínou DTaP-IPV –Hib-Hepatitis B podanou v 11 až 18 měsíci věku kojenců, kteří byli při základní imunizaci očkováni třemi dávkami vakcíny DTaP-IPV-Hib-Hepatitis B. 100% účastníků, kteří obdrželi PEDIACEL dosáhlo seroprotektivních hladin pro difterii a tetanus (≥0,1 IU/ml), PRP (≥1,0 μg /ml) a všech tří typů polia (ředění ≥ 1:8). Po posilovací dávce byly titry pertusových protilátek PT, FHA, PRN a FIM následující 90,4%, 86,7%, 95,9% a 26,4%. Jednalo se o první dávku obsahující FIM u těchto účastníků.
V randomizované, dvojitě zaslepené, kontrolované klinické studii byla porovnána imunogenita vakcíny PEDIACEL a jiné DTaP-IPV+Hib vakcíny po podaní dětem dle dvoudávkového základního očkovacího schématu, a to v třetím a pátém měsíci věku a posilovací dávky v 12 měsíci věku. Protilátková odpověď jeden měsíc po dokončení základní série tří dávek je shrnuta níže.
�
Tabulka 3: Imunitní odpověď
Antigen
Kritéria
PEDIACEL�Po dávce 3�N = 325
Difterie
≥0,01 IU/ml
≥0,1 IU/ml
98,2%
95,1%
Tetanus
≥0,01 IU/ml
≥0,1 IU/ml
100,0%
100,0%
Pertuse
Pertusový anatoxin
Filamentozní hemaglutinin
Pertaktin
Fimbrie typu 2 a 3
sérologická odpověď*
sérologická odpověď †
sérologická odpověď *
sérologická odpověď *
98,5%
99,1%
96,9%
96,3%
Polio
Typ 1
Typ 2
Typ 3
ředění 1:8
ředění 1:8
ředění 1:8
99,4%
99,7%
98,8%
Haemophilus influenzae typ b
PRP
≥0,15 μg/ml
≥1,0 μg/ml
99,1%
93,2%
* Po dávce 3 4 EU/ml pokud před dávkou 1 <4 EU/ml nebo po dávce 3 ≥ před dávkou 1 pokud před dávkou 1 4 EU/ml.
† Po dávce 3 3 EU/ml pokud před dávkou 1 <3 EU/ml nebo po dávce 3 ≥ před dávkou 1 pokud před dávkou 1 3 EU/ml.
Účinnost vakcíny proti pertusi
Klinická studie provedená ve Švédsku (Sweden I Efficacy Trial) prokázala ochranou účinnost pertusových komponent vakcíny PEDIACEL (např. PT, FHA, PRN a FIM) u kojenců 85,2%, při použití WHO definice případu (≥21 po sobě následujících dnů paroxyzmálního kašle kultivačně nebo serologicky potvrzeného nebo případy potvrzené epidemiologickou souvislostí). Ochranná účinnost proti mírné formě onemocnění (≥1 po sobě následujících dnů paroxyzmálního kašle s kultivačním nebo serologickým potvrzením) byla stejnou studií stanovena na 77,9%. V kontrolované klinické studii ze Švédska (Sweden II Trial), s DTaP vakcínou stejného složení pertusových antigenů jako vakcína PEDIACEL byla prokázána ochrana proti pertusi s jakýmkoli kašlem.
(cs)
|