| salt:hasText
| - Dávkování při hypertenzi
Doporučená zahajovací dávka a obvyklá udržovací dávka přípravku Hyposart je 8 mg jednou denně. Antihypertenzního účinku je dosaženo většinou do 4 týdnů po zahájení léčby. U některých pacientů, jejichž krevní tlak není adekvátním způsobem kontrolován, lze dávku zvýšit na 16 mg jednou denně až na maximálně 32 mg jednou denně. Terapie se musí upravovat podle odezvy krevního tlaku. Přípravek Hyposart se může také podávat spolu s jinými antihypertenzivy. Po přidání hydrochlorothiazidu byl prokázán aditivní antihypertenzní účinek u různých dávek kandesartanu.
Podávání starším pacientům
U starších pacientů není nutná žádná úprava počátečního dávkování.
Pacienti s intravaskulární objemovou deplecí
U pacientů s rizikem hypotenze, jako jsou pacienti s možnou objemovou deplecí, se může zvažovat zahajovací dávka 4 mg (viz bod 4.4).
Pacienti se zhoršenou ledvinovou funkcí
U pacientů se zhoršenou ledvinovou funkcí je zahajovací dávka 4 mg, a to včetně pacientů na hemodialýze. Tato dávka se dále titruje podle odezvy. U pacientů s velmi závažným nebo terminálním postižením ledvinových funkcí (Clkreatininu < 15 ml/min) je k dispozici jen velmi málo zkušeností (viz bod 4.4).
Pacienti se zhoršenou jaterní funkcí
U pacientů s mírným až středně závažným postižením jaterních funkcí se doporučuje zahajovací dávka 4 mg jednou denně. Tato dávka se může podle odezvy upravovat. U pacientů s těžkým postižením jaterních funkcí popřípadě s cholestázou je kandesartan kontraindikován (viz bod 4.3 a 5.2).
Pacienti černé pleti
Antihypertenzní účinek kandesartanu není u pacientů černé pleti tak výrazný jako u pacientů jiné barvy pleti. V důsledku toho může být pro kontrolu krevního tlaku u černošské populace častěji nutná titrace kandesartanu směrem nahoru a souběžná léčba, než tomu bývá u pacientů jiné barvy pleti (vid bod 5.1).
Dávkování při srdečním selhání
Obvyklá doporučovaná zahajovací dávka přípravku Hyposart je 4 mg jednou denně. Vzestupná titrace na cílovou dávku 32 mg jednou denně (což je maximální dávka) nebo na nejvyšší tolerovanou dávku se provádí zdvojením dávky v intervalech nejméně 2 týdnů (viz bod 4.4). Hodnocení pacientů se srdečním selháním by mělo vždy obsahovat posouzení ledvinových funkcí, a to včetně monitorování sérové hladiny kreatininu a draslíku. Přípravek Hyposart lze podávat souběžně s jinou léčbou srdečního selhání, včetně ACE inhibitorů, beta-blokátorů, diuretik a digitálisu, nebo s kombinací těchto léčivých přípravků. Kombinace ACE inhibitoru, diuretika šetřícího draslík (např. spironolakton) a kandesartanu se nedoporučuje a mělo by se o ní uvažovat jedině po pečlivém zvážení potenciálních přínosů a rizik takové kombinace (viz bod 4.4, 4.8 a 5.1).
Zvláštní populace pacientů
U starších pacientů, u pacientů s intravaskulární objemovou deplecí popřípadě u pacientů se zhoršenou ledvinovou funkcí či mírnou až středně závažnou poruchou funkce jater není nutná žádná úprava počátečního dávkování.
Pediatrická populace
Bezpečnost a účinnost kandesartanu při léčbě hypertenze nebo srdečního selhání u dětí se neověřovala. Proto nejsou v tomto ohledu k dispozici žádné informace.
Způsob podávání
Přípravek Hyposart se podává perorálně. Užívá se jednou denně, a to bez ohledu na příjem potravy. Biologická dostupnost kandesartanu není totiž potravou nijak ovlivněna.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)