salt:hasText
| - Rizika spojená s užíváním nikotinové substituční terapie jsou výrazně převážena prakticky ve všech situacích dobře známými nebezpečími spojenými s trvajícím kouřením.
Pacienti závislí na kouření po nedávném infarktu myokardu, s nestabilní nebo zhoršující se anginou pectoris včetně Prinzmetalovy anginy pectoris, se závažnou srdeční arytmií, nekontrolovanou hypertenzí nebo po nedávné cévní mozkové příhodě se mají pokusit o ukončení kouření bez pomoci farmakologicky aktivních přípravků (např. konzultace). Pokud tyto metody selžou, je možno zvážit terapii přípravkem NiQuitin Mint avšak, vzhledem k jen omezenému množství údajů o bezpečnosti u této skupiny pacientů, zahájení terapie má proběhnout pod pečlivým lékařským dohledem.
Diabetes mellitus: Při zahájení nikotinové substituční terapie je pacienty s diabetes mellitus třeba poučit, aby hladiny krevního cukru monitorovali pečlivěji než obvykle.
Alergické reakce: Náchylnost k angioedémům a urtikarii.
Příslušný lékař má vyhodnotit rizika a přínosy terapie u pacientů s následujícími obtížemi:
Porucha funkce ledvin a jater: Přípravek má být používán s opatrností u pacientů se středně závažnou až závažnou poruchou jaterních funkcí a/nebo závažnou poruchou renálních funkcí neboť může dojít ke snížení clearance nikotinu nebo jeho metabolitů a zvýšení potenciálu pro vznik nežádoucích účinků.
Feochromocytom a neléčená hypertyreosa: Používejte obezřetně u pacientů s feochromocytomem a neléčenou hypertyreosou, protože nikotín způsobuje uvolnění katecholaminů.
Gastrointestinální onemocnění: U pacientů, kteří trpí ezofagitidou nebo žaludečními nebo duodenálními vředy, může polknutý nikotin vést ke zhoršení příznaků a perorálně podávaná nikotinová substituční terapie má být u pacientů s těmito onemocněními užívána s opatrností. Byly hlášeny případy ulcerózní stomatitidy.
Bezpečnostní poznámka týkající se malých dětí : Množství nikotinu tolerované dospělými a mladistvými kuřáky může u malých dětí vést k závažné toxicitě, která může být smrtelná. Výrobky obsahující nikotin nemají být ponechány na místech, kde s nimi mohou manipulovat, nevhodně nakládat nebo je pozřít děti.
Odvykání kouření: Polycyklické aromatické uhlovodíky obsažené v tabákovém kouři indukují metabolismus léků, jejichž metabolismus je katalyzován CYP 1A2 (a případně i CYP 1A1). Pokud kuřák přestane kouřit, může to vést k pomalejšímu metabolismu takových léků a následnému zvýšení jejich hladin v krvi.
Přenesená závislost: Přenesená závislost je vzácná a je jak méně škodlivá tak snadněji odstranitelná než závislost na kouření.
Etanol (alkohol): Tento léčivý přípravek obsahuje malé množství ethanolu (alkoholu), méně než 100 mg na jeden orodispergovatelny film.
(cs)
|