| salt:hasText
| - Byly popsány interakce theofylinu s jinými xanthiny, beta-sympatomimetiky, kofeinem a podobnými látkami.
Zrychlené odbourávání theofylinu a/nebo snížení biologické dostupnosti a snížená účinnost mohou nastat u kuřáků, kteří jsou současně léčeni pentobarbitalem. V těchto případech může být nutné zvýšit dávku theofylinu.
Léčivo
Typ interakce
Účinek(
Alkohol
jednotlivá větší dávka alkoholu (3 ml/kg whisky) sníží clearance theofylinu až po dobu 24 hodin
30% vzestup
Alopurinol
snižuje clearance theofylinu při dávkách alopurinolu ( 600 mg/den
25% vzestup
Aminoglutethimid
zvyšuje clearance theofylinu indukcí aktivity mikrosomálních enzymů
25% pokles
Barbituráty (zvláště pentobarbital)
kratší poločas a/nebo snížení biologické dostupnosti
snížení efektu theofylinu
Cimetidin****
snižuje clearance theofylinu inhibicí cytochromu P450 1A2
70% vzestup
Ciprofloxacin**
shodně s cimetidinem
40% vzestup
Diazepam
benzodiazepiny zvyšují v CNS koncentraci adenosinu, látky, která působí silně tlumivě na CNS, kdežto theofylin blokuje receptory adenosinu
větší dávky diazepamu mohou navodit žádoucí stupeň sedace; přerušení podávání theofylinu bez redukce diazepamu může vyústit v respirační tíseň
Diltiazem a jiné blokátory vápníkových kanálů
může snížit clearance theofylinu a zvýšit jeho plazmatické hladiny
Digoxin
digoxin může snížit hladinu theofylinu v séru
( 27,5% pokles
Disulfiram
snižuje clearance theofylinu inhibicí jeho hydroxylace a demetylace
50% vzestup
Diuretika
zvýšení účinku diuretik
Enoxacin**
shodně s cimetidinem
300% vzestup
Erythromycin
metabolity erytromycinu snižují clearance theofylinu inhibicí cytochromu P450 3A3
35% vzestup; stejně velký pokles ustálených sérových koncentrací erytromycinu
Estrogen (perorální kontraceptiva)
perorální kontraceptiva, obsahující estrogen snižují clearance theofylinu v závislosti na dávce. Vliv progesteronu na theofylin není znám
30% vzestup
Fenobarbital
shodně s aminoglutethimidem
25% pokles po dvou týdnech souběžného užívání s fenobarbitalem
Fenytoin
fenytoin zvyšuje clearance theofylinu zvýšením aktivity mikrosomálních enzymů. Theofylin snižuje absorpci fenytoinu.
sérové koncentrace theofylinu a fenytoinu klesají přibližně o 40 %
Fluvoxamin
shodně s cimetidinem
shodně s cimetidinem
Formoterol
nekompetitivní interakce
může působit hypokalemicky a eosinopenicky
Halothan
halothan zvyšuje citlivost myokardu ke katecholaminům, theofylin zvyšuje uvolňování endogenních katecholaminů
zvýšené riziko komorových arytmií
Imipenem
může snižovat clearance theofylinu a zvyšovat jeho plazmatické hladiny
Interferon, lidský rekombinantní alfa-A
snižuje clearance theofylinu
100% vzestup
Isoniazid
může snižovat clearance theofylinu a zvyšovat jeho plazmatické hladiny
Isoprenalin (i.v.)
zvyšuje clearance theofylinu
20% pokles
Karbamazepin
shodně s aminoglutethimidem
30% pokles
Klarithromycin
shodně s erythromycinem
25% vzestup
Lithium
theofylin zvyšuje renální clearance lithia
dávky lithia nutné k dosažení terapeutických sérových koncentrací jsou zvýšeny v průměru o 60 %
Makrolidy (josamycin, spiramycin)
mohou snižovat clearance theofylinu a zvyšovat jeho plazmatické hladiny
Methotrexát (MTX)
snižuje clearance theofylinu
20% vzestup po malé dávce MTX, vyšší dávky MTX mohou mít větší efekt
Mexiletin
shodně s disulfiramem
80% vzestup
Moracizin
zvyšuje clearance theofylinu
25% pokles
Pentoxifylin
snižuje clearance theofylinu
30% vzestup
Primidon
kratší poločas a/nebo vymizení biologické dostupnosti
vymizelý efekt theofylinu
Propafenon
snižuje clearance a farmakologické interakce theofylinu
40% vzestup. Působení beta-2-blokátorů může snížit účinnost theofylinu.
Propranolol ***
shodně s cimetidinem
100% vzestup. Působení beta-2-blokátorů může snížit účinek theofylinu.
Rifampicin
zvyšuje clearance theofylinu zvýšením aktivity cytochromu P450 1A2 a 3A3
20-40% pokles
Sulfinpyrazon
zvyšuje clearance theofylinu zvýšením jeho demetylace a hydroxylace; snižuje renální clearance theofylinu
20% pokles
Takrin
shodně s cimetidinem, zvyšuje také renální clearance theofylinu
90% vzestup
Tiabendazol
snižuje clearance theofylinu
190% vzestup
Tiklopidin
snižuje clearance theofylinu
60% vzestup
Troleandomycin
shodně s erythromycinem
33-100% vzestup, závisející na dávce troleandromycinu
Vakcíny proti chřipce
mohou snižovat clearance theofylinu a zvyšovat jeho plazmatické hladiny
Verapamil
shodně s disulfiramem
20% vzestup
Zileuton
zvyšuje Cmax a poločas theofylinu
73% vzestup a 24% vzestup
* Průměrný účinek na ustálené koncentrace theofylinu nebo další klinické účinky lékových interakcí. Někteří pacienti mohou vykazovat větší změny v sérových koncentracích theofylinu ve srovnání s uvedenými hodnotami.
** Jiné chinolony (např. pefloxacin, kyselina pipemidová) mohou také zvyšovat účinek léků, obsahujících theofylin.
*** Souběžné užívání theofylinu může snížit účinek jiných beta-blokátorů.
**** Byly uveřejněny zprávy, týkající se toxicity theofylinu, jestliže je podáván společně s ranitidinem.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)