salt:hasText
| - Příznaky
Hypotenze s reflektorickou tachykardií, pocit slabosti, závratě a útlum vědomí a bolesti hlavy, astmoidní stavy, návaly, nevolnost, zvracení a průjem.
U výrazné intoxikace cyanóza, dušnost, stavy zmatenosti, zpomalení dýchání a srdeční frekvence a příznaky ochrnutí.
Při velmi vysokých dávkách může dojít ke zvýšení intrakraniálního tlaku s cerebrálními příznaky.
Při chronickém předávkování je možná methemoglobinémie.
Léčba
Kromě všeobecných opatření, jako je výplach žaludku a uložení pacienta do horizontální polohy se zvednutými nohami, musí být na JIP sledovány vitální parametry a v případě potřeby korigovány.
Při výrazné hypotenzi a/nebo šoku je třeba provádět objemovou substituci. Jako přídavek se může k objemové terapii infundovat noradrenalin a/nebo dopamin. Podání adrenalinu je kontraindikováno.
Methemoglobinémie
Podle závažnosti se při methemoglobinémii mohou podat následující antidota: Vitamin C 1 g perorálně nebo jako sodná sůl i.v, metylenová modř až 50 ml 1% roztoku i.v., toluidinová modř; na začátku 2-4mg/kg, přísně i.v, je-li třeba, je možné několikanásobné opakování v intervalech 1 hodiny v dávce 2 mg/kg.
Kyslíková terapie, hemodialýza, výměna krve.
(cs)
|