| salt:hasText
| - Roztok může být použit pouze po pečlivém zvážení výhod a rizik:
- při ztrátě elektrolytů zvracením a/nebo průjmem (to může vyžadovat dočasné použití dialyzačního roztoku s draslíkem).
balance 1.5%/2.3%/4.25% glucose,
1.25 mmol/l calcium
balance 1.5%/2.3%/4.25% glucose,
1.75 mmol/l calcium
pacienti s hyperparat;yreózou: K zajištění přiměřeného enterálního příjmu vápníku, může být nezbytné podávat kalciové vazače fosfátů a/nebo vitamin D.
hypokalcemie: Je třeba uvažovat o dočasném nebo trvalém použití roztoku pro peritoneální dialýzu s vyšší koncentrací vápníku, v případě že není možné zajištění přiměřeného enterálního příjmu vápníku pomocí kalciových vazačů fosfátu a/nebo vitaminu D
hyperkalcemie, např. z důvodu podávání kalciových vazačů fosfátu a/nebo vitaminu D, (měla by být zvážena dočasná nebo trvalá změna použití roztoku s nižší koncentrací vápníku).
Pacienti používající digitalis: Pravidelné sledování hladiny draslíku v séru je nezbytné. Vážná hypokalémie vyžaduje použití dialyzačního roztoku s obsahem draslíku společně s úpravou výživy.
pacienti s rozsáhlou polycystickou chorobou ledvin.
Vypouštěná tekutina má být kontrolována na čistotu a objem. Zákal, který může nebo nemusí být doprovázen bolestí břicha, nebo bolest břicha samotná, jsou indikátory peritonitidy.
Při peritoneální dialýze dochází k úbytku proteinů, aminokyselin a vitamínů rozpustných ve vodě. Předejít nedostatku je třeba zajištěním adekvátní výživy nebo náhrady.
Během dlouhotrvající peritoneální dialýzy se může změnit propouštěcí schopnost peritoneální membrány, primárně indikovaná snížením ultrafiltrace. Ve vážných případech musí být zastavena peritoneální dialýza a zavedena hemodialýza.
Je doporučeno monitorování následujících parametrů:
tělesná hmotnost, pro včasné rozpoznání hyperhydratace a dehydratace,
hladina sodíku, draslíku, vápníku, hořčíku a fosfátů v krevním séru, acidobazická rovnováha, krevní plyny a bílkoviny,
hladina kreatininu a močoviny v séru,
parathormon a další ukazatele kostního metabolismu,
hladina cukru v krvi,
zbytková funkce ledvin, k přizpůsobení peritoneální dialýzy.
Starší pacienti
Dříve než se u starších pacientů zahájí peritoneální dialýza, má být zváženo vyšší nebezpečí výskytu kýly.
Doba použitelnosti roztoku připraveného k použití
Roztok připravený k použití má být použit okamžitě, ale nejpozději do 24 hodin po smíchání (viz bod 6.3).
Manipulace (viz bod 6.6)
Plastové kontejnery mohou být občas poškozeny při přepravě nebo při skladování. To může být příčinnou kontaminace a produkce mikroorganismů v dialyzačním roztoku. Proto musí být před připojením vaku a použitím dialyzačního roztoku vždy provedena pečlivá kontrola. Každé, i malé poškození uzávěru a svárů nebo okrajů obalu musí být prověřeno, protože roztok by mohl být kontaminován. Poškozené vaky nebo vaky se zakaleným obsahem nesmí být nikdy použity.
Mohou se používat pouze čiré roztoky pro dialýzu a vaky nepoškozené. Nepoužité zbytky roztoku musí být znehodnoceny.
Vnější obal má být odstraněn pouze před použitím.
Nepoužívejte dříve smíchané roztoky.
V průběhu výměny vaků s roztokem musí být udržovány aseptické podmínky, aby se snížilo riziko infekce.
Roztok pro peritoneální dialýzu se nesmí použít pro intravenózní infuzi.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)