| salt:hasText
| - Distribuce
Distribuční objem furosemidu je 0,1 až 1,2 l/kg tělesné váhy. Distribuční objem může růst v závislosti na průvodní chorobě.
Vazba na bílkoviny (hlavně na albumin) je vyšší než 98%.
Furosemid je vylučován v mateřském mléce. Překračuje placentální bariéru a pomalu se přenáší do plodu. Dosahuje podobné koncentrace v matce, plodu i novorozenci.
Eliminace
Furosemid je eliminován většinou v nekonjugované formě, hlavně sekrecí v proximálním tubulu. Po intravenosní aplikaci je tímto způsobem eliminováno 60 až 70% furosemidu. Glukuronový metabolismus furosemidu představuje 10% až 20% substance získatelné z moči. Zbytek dávky je eliminován stolicí, pravděpodobně po biliární sekreci. Po intravenosní aplikaci je poločas furosemidu v plasmě 1 až 1,5 hodiny.
Poškození ledvin
V případě poškození ledvin je eliminace furosemidu pomalejší a jeho poločas roste. U pacientů s poškozením ledvin může poločas dosáhnout až 24 hodin.
V případě nefrotického syndromu vede nižší koncentrace plasmatických bílkovin k vyšším koncentracím nekonjugovaného furosemidu (volného). Naproti tomu je účinnost furosemidu u těchto pacientů snížena následkem intratubulární vazby albuminu a omezené tubulární sekrece.
Furosemid je pomalu dialyzován u pacientů podrobovaných hemodialýze, peritoneální dialýze nebo CAPD (Chronická Ambulantní Peritoneální Dialýza).
Poškození jater
V případě poškození jater se poločas furosemidu zvyšuje o 30 až 90%, hlavně následkem vyššího distribučního objemu. Biliární eliminace může být snížena až o 50%. U této skupiny pacientů je širší proměnlivost farmakokinetických parametrů.
Městnavé srdeční selhání, těžká hypertenze, staří pacienti
Eliminace furosemidu je pomalejší následkem snížené funkce ledvin u pacientů s městnavým srdečním selháním , s těžkou hypertenzí nebo u starých pacientů.
Nedonošené děti a novorozenci
V závislosti na stupni vývoje ledvin může být eliminace furosemidu pomalá. V případě dětí s nedostatečným stupněm glukuronidace je metabolismus léčiva také nižší. U donošených novorozenců je poločas obecně méně než 12 hodin. U dvouměsíčních a starších dětí je terminální eliminace jako u dospělých.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)