Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
Description
| - Objective: During balanced anaesthesia, the degree of neuromuscular block (NMB) must be sufficient to provide adequate surgical conditions but not as excessive as to make it difficult to antagonize at the end of surgery. An appropriate technique for long-lasting operations is continuous relaxant infusion but manual control of pump speed can be time-consuming. We present a device (both hardware and software) for fuzzy control of NMB during general anaesthesia. Design: clinical, prospective study. Setting: Department of Anaesthesiology and Intensive Care Medicine, University Hospital. Material and Methods: After local ethics committee approval and informed consent, the Relax 2005 system was clinically used in 80 patients undergoing intracranial neurosurgical intervention to maintain a stable depth of NMB during total intravenous anaesthesia. The degree of block (TOF-ratio, T1) was determined using Datex-Ohmeda S/5TM monitor wirelessly interfaced to a PC for data collection; the computer was programmed to ensure a stable level (target T1 = 10 % of baseline) of block by controlling the rocuronium (ROC) infusion pump. The efficacy of regulation was assessed by ROC consumption and root mean square deviation (RMSD) as an index of T1 variation around the preset NMB level. Results: The total operating period was 171.7 (SD 81.4) min in each patient. During regulation phase, the system automatically maintained a stable degree of NMB with mean T1 error -0.19 (0.26) % and RMSD 1.02 (0.72) %. The ROC consumption was 0.31 (0.23) mg.kg-1. hr-1. After stopping the system, adequate recovery from the block was reached within 15 minutes. Conclusion: Based on mean T1 deviation from the target and RMSD values, the precision of regulation was far beyond the clinical requirements. The ROC consumption was at the lower limit recommended by the manufacturer. (en)
- Cíl studie: Během celkové anestezie musí být hloubka nervosvalového bloku dostatečná pro zajištění odpovídajících operačních podmínek, ale ne tak hluboká, aby to znemožnilo její antagonizování na konci operace. Vhodnou technikou pro déletrvající operace je kontinuální infuze kurarimimetika, ale ruční řízení rychlosti infuzní pumpy je časově náročné. Autoři předkládají možnost využití fuzzy logiky při konstrukci zařízení (hardware, software) pro automatické dávkování rokuronia během celkové anestezie. Typ studie: klinická, prospektivní. Název a sídlo pracoviště: Klinika anesteziologie a resuscitace univerzitní nemocnice. Materiál a metoda: Po souhlasu etické komise a informovaného souhlasu jsme vyvinutý systém (Relax 2005) použili k udržení svalové relaxace u nemocných podstupujících intrakraniální neurochirurgický výkon v totální intravenózní anestezii. Hloubku blokády (TOF-ratio, T1) jsme stanovovali pomocí monitoru Datex-Ohmeda S/5TM, data byla bezdrátově přenášena do počítače, který na jejich základě automaticky řídil rychlost infuzní pumpy s rokuroniem k udržení cílové hodnoty nervosvalového bloku (T1 = 10 % výchozí hodnoty). Účinnost regulace jsme hodnotili podle spotřeby rokuronia a parametru RMSD (root mean square deviation) jako indexu kolísání T1 kolem cílové hodnoty nervosvalové blokády. Výsledky: Průměrná provozní doba systému Relax 2005 byla u každého nemocného 171,7 (SD 81,4) min. Během ní systém udržel stabilní úroveň nervosvalového bloku s průměrnou odchylkou od cílové hodnoty -0,19 (0,26) %. Parametr RMSD byl 1,02 (0,72) %. Během regulační fáze dosáhla spotřeba rokuronia 0,31 (0,23) mg.kg-1. hod-1. Po zastavení systému bylo možné do 15 minut dosáhnout dostatečného zotavení z účinku rokuronia. Závěr: Přesnost systému, hodnocená na základě průměrné odchylky T1 od cílové hodnoty a indexu RMSD, vysoce převýšila klinické požadavky. Spotřeba rokuronia ležela na dolní hranici doporučované výrobcem.
- Cíl studie: Během celkové anestezie musí být hloubka nervosvalového bloku dostatečná pro zajištění odpovídajících operačních podmínek, ale ne tak hluboká, aby to znemožnilo její antagonizování na konci operace. Vhodnou technikou pro déletrvající operace je kontinuální infuze kurarimimetika, ale ruční řízení rychlosti infuzní pumpy je časově náročné. Autoři předkládají možnost využití fuzzy logiky při konstrukci zařízení (hardware, software) pro automatické dávkování rokuronia během celkové anestezie. Typ studie: klinická, prospektivní. Název a sídlo pracoviště: Klinika anesteziologie a resuscitace univerzitní nemocnice. Materiál a metoda: Po souhlasu etické komise a informovaného souhlasu jsme vyvinutý systém (Relax 2005) použili k udržení svalové relaxace u nemocných podstupujících intrakraniální neurochirurgický výkon v totální intravenózní anestezii. Hloubku blokády (TOF-ratio, T1) jsme stanovovali pomocí monitoru Datex-Ohmeda S/5TM, data byla bezdrátově přenášena do počítače, který na jejich základě automaticky řídil rychlost infuzní pumpy s rokuroniem k udržení cílové hodnoty nervosvalového bloku (T1 = 10 % výchozí hodnoty). Účinnost regulace jsme hodnotili podle spotřeby rokuronia a parametru RMSD (root mean square deviation) jako indexu kolísání T1 kolem cílové hodnoty nervosvalové blokády. Výsledky: Průměrná provozní doba systému Relax 2005 byla u každého nemocného 171,7 (SD 81,4) min. Během ní systém udržel stabilní úroveň nervosvalového bloku s průměrnou odchylkou od cílové hodnoty -0,19 (0,26) %. Parametr RMSD byl 1,02 (0,72) %. Během regulační fáze dosáhla spotřeba rokuronia 0,31 (0,23) mg.kg-1. hod-1. Po zastavení systému bylo možné do 15 minut dosáhnout dostatečného zotavení z účinku rokuronia. Závěr: Přesnost systému, hodnocená na základě průměrné odchylky T1 od cílové hodnoty a indexu RMSD, vysoce převýšila klinické požadavky. Spotřeba rokuronia ležela na dolní hranici doporučované výrobcem. (cs)
|
Title
| - Automatické dávkování rokuronia na bázi fuzzy logiky u dlouhých neurochirurgických výkonů
- Automatické dávkování rokuronia na bázi fuzzy logiky u dlouhých neurochirurgických výkonů (cs)
- Automatic control of rocuronium-induced neuromuscular block during long-lasting neurosurgical interventions (en)
|
skos:prefLabel
| - Automatické dávkování rokuronia na bázi fuzzy logiky u dlouhých neurochirurgických výkonů
- Automatické dávkování rokuronia na bázi fuzzy logiky u dlouhých neurochirurgických výkonů (cs)
- Automatic control of rocuronium-induced neuromuscular block during long-lasting neurosurgical interventions (en)
|
skos:notation
| - RIV/61989592:15110/07:33116420!RIV12-MZ0-15110___
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/61989592:15110/07:33116420
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - automatic control; fuzzy logic; rocuronium; neuromuscular blockade (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| - Anesteziologie & intenzivní medicína
|
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...vavai/riv/projekt
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Bělohlávek, Radim
- ADAMUS, Milan
|
issn
| |
number of pages
| |
http://localhost/t...ganizacniJednotka
| |
is http://linked.open...avai/riv/vysledek
of | |