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Description
| - Anamnese und klinischer Befund: Eine 38-jährige Patientin wurde wegen progressiver Kopfschmerzen, einhergehend mit Sehstörungen am rechten Auge seit mehr als 24 Stunden sowie einer zunehmenden Sprachstörung und Schwäche des rechten Armes aufgenommen. Das klinische Bild mit milder, armbetonter Hemiparese rechts sowie expressiver Aphasie legte den Verdacht auf eine intrakranielle Raumforderung nahe. Untersuchngen: Im Schädel-CT wurde frontoparietal links eine 2,5 cm große Raumforderung mit perifokalem Ödem und einer Mittelstrukturenverschiebung festgestellt, die einen Hirnabszess oder Hirntumor vermuten ließ. Die Kernspintomographie bestätigte einen Hirnabszess. Therapie und Verlauf: Es wurde eine parenterale Antibiotikatherapie mit Metronidazol 1,5 g/d und Chloramphenicol 8 g/d eingeleitet und notfallmäßig eine Kraniotomie mit Abszessevakuation vorgenommen sowie bei progredientem Abszess eine zweite Kraniotomie.
- History and admission findings: A 38-year-old woman who suffered from migraine was admitted because of severe, worsening headache for 24 hours (dissimilar to the previous migraine attacks), with impaired vision and weakness of the right arm. Mild hemiparesis and expressive aphasia indicated an intracranial tumor. Investigations: Cranial computed tomography revealed a focal lesion with a diameter of 2.5 cm in the left frontoparietal lobe, with signs of intracranial hypertension, indicating cerebral metastasis or an abscess. Magnetic resonance imaging confirmed the diagnosis of a brain abscess Treatment and course: An urgent craniotomy was performed and the abscess was evacuated. An empirical antibiotic combination with chloramphenicole and metronidazole (switched to cefotaxime because of thrombocytopenia) was initiated. Cultivation of pus revealed Streptococcus constellatus, Aggregatibacter aphrophilus and Fusobacterium spp. (en)
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Title
| - Polymicrobial brain abscess in hereditary haemorrhagic telangiectasia (Osler’s disease) (en)
- Polymikrobieller Hirnabszess bei hereditärer hämorrhagischer Teleangiektasie (Morbus Osler).
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skos:prefLabel
| - Polymicrobial brain abscess in hereditary haemorrhagic telangiectasia (Osler’s disease) (en)
- Polymikrobieller Hirnabszess bei hereditärer hämorrhagischer Teleangiektasie (Morbus Osler).
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| - RIV/00216224:14110/12:00060564!RIV13-MSM-14110___
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| - hereditary haemorrhagic teleangiectasia; brain abscess; pulmonary arterivenous malformation (en)
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| - DE - Spolková republika Německo
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| - DEUTSCHE MEDIZINISCHE WOCHENSCHRIFT
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| - Husa, Petr
- Polák, Pavel
- Snopková, Svatava
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