Attributes | Values |
---|
rdf:type
| |
Description
| - The fact that surgically well performed total mesorectal excision with negative circumferential resection margin represents one of the most important prognostic factors in colorectal carcinoma is already well known. These parameters significantly affect the incidence of local tumour recurrence as well as distant metastasis, and are thus related to the duration of patient survival. The surgeon's task is to perform mesorectal excision as completely as possible, i.e., to remove the rectum with an intact cylinder of mesorectal fat. The approach of the pathologist to evaluation of total mesorectal excision specimens differs greatly from that of resection specimens from other parts of the large bowel. Besides evaluation of the usual parameters for colon cancer staging, it is essential to assess certain additional factors specific to rectal carcinomas, namely tumour distance from circumferential (radial) resection margins and the quality of the mesorectal excision. In order to accurately evaluate these parameters, knowledge of a wide range of clinical data is indispensable (results of preoperative imaging, intraoperative findings). For objective evaluation of these parameters it is necessary to introduce standardized procedures for resection specimen processing and macro and microscopic examination. This approach is based mainly on standardized macroscopic photodocumentation of the integrity of the mesorectal surface. Parallel transverse sections of the resection specimens are made with targeted tissue sampling for histological examination. It is essential to have close coopertation between surgeons and pathologists within a multidisciplinary team enabling mutual feedback. (en)
- Fakt, že negativní cirkumferentní resekční okraj a chirurgem kvalitně provedená totální mezorektální excize patří u karcinomu rektosigmoidea k nejdůležitějším prognostickým faktorům, je již všeobecně známý. Oba parametry výrazně ovlivňují výskyt lokální recidivy nádoru i vzdálených metastáz a souvisejí tak s délkou přežití pacienta. Úlohou chirurga je provést co možná nejkompletnější mezorektální excizi, tedy odstranit rektum i s neporušeným válcem mezorektálního tuku. Úlohou patologa při hodnocení totálních mezorektálních excizí je v první řadě uplatnění zcela odlišného postupu zpracování vzorku ve srovnání s ostatními resekáty tlustého střeva s karcinomem. Při hodnocení resekátu je vedle tradičně stanovovaných parametrů naprosto zásadní posouzení dalších aspektů specifických právě pro karcinom rekta, jmenovitě vzdálenost nádoru od cirkumferentního (radiálního) resekčního okraje a kvalita mezorektální excize. Pro kvalifikované zhodnocení všech parametrů je nutná znalost celé řady klinických údajů (výsledky předoperačních zobrazovacích vyšetření, peroperační nález). K následnému objektivnímu vyhodnocení těchto parametrů je nutné zavedení standardizovaného postupu zpracování resekátu i jeho makroskopického a mikroskopického vyšetření. Tento postup se opírá zejména o standardizovanou makroskopickou fotodokumentaci celistvosti mezorektálního povrchu, zpracování formou paralelních řezů a cílený odběr vzorků tkáně k histologickému vyšetření. Zcela nezbytná je velmi úzká mezioborová spolupráce chirurga a patologa v rámci multidisciplinárního týmu, poskytující oboustrannou zpětnou vazbu.
- Fakt, že negativní cirkumferentní resekční okraj a chirurgem kvalitně provedená totální mezorektální excize patří u karcinomu rektosigmoidea k nejdůležitějším prognostickým faktorům, je již všeobecně známý. Oba parametry výrazně ovlivňují výskyt lokální recidivy nádoru i vzdálených metastáz a souvisejí tak s délkou přežití pacienta. Úlohou chirurga je provést co možná nejkompletnější mezorektální excizi, tedy odstranit rektum i s neporušeným válcem mezorektálního tuku. Úlohou patologa při hodnocení totálních mezorektálních excizí je v první řadě uplatnění zcela odlišného postupu zpracování vzorku ve srovnání s ostatními resekáty tlustého střeva s karcinomem. Při hodnocení resekátu je vedle tradičně stanovovaných parametrů naprosto zásadní posouzení dalších aspektů specifických právě pro karcinom rekta, jmenovitě vzdálenost nádoru od cirkumferentního (radiálního) resekčního okraje a kvalita mezorektální excize. Pro kvalifikované zhodnocení všech parametrů je nutná znalost celé řady klinických údajů (výsledky předoperačních zobrazovacích vyšetření, peroperační nález). K následnému objektivnímu vyhodnocení těchto parametrů je nutné zavedení standardizovaného postupu zpracování resekátu i jeho makroskopického a mikroskopického vyšetření. Tento postup se opírá zejména o standardizovanou makroskopickou fotodokumentaci celistvosti mezorektálního povrchu, zpracování formou paralelních řezů a cílený odběr vzorků tkáně k histologickému vyšetření. Zcela nezbytná je velmi úzká mezioborová spolupráce chirurga a patologa v rámci multidisciplinárního týmu, poskytující oboustrannou zpětnou vazbu. (cs)
|
Title
| - Problematika stanovení bezpečných resekčních okrajů u karcinomu rekta
- Problematika stanovení bezpečných resekčních okrajů u karcinomu rekta (cs)
- Evaluation of safe resection margins in rectal carcinoma (en)
|
skos:prefLabel
| - Problematika stanovení bezpečných resekčních okrajů u karcinomu rekta
- Problematika stanovení bezpečných resekčních okrajů u karcinomu rekta (cs)
- Evaluation of safe resection margins in rectal carcinoma (en)
|
skos:notation
| - RIV/00216208:11150/14:10284382!RIV15-MSM-11150___
|
http://linked.open...avai/riv/aktivita
| |
http://linked.open...avai/riv/aktivity
| |
http://linked.open...iv/cisloPeriodika
| |
http://linked.open...vai/riv/dodaniDat
| |
http://linked.open...aciTvurceVysledku
| |
http://linked.open.../riv/druhVysledku
| |
http://linked.open...iv/duvernostUdaju
| |
http://linked.open...titaPredkladatele
| |
http://linked.open...dnocenehoVysledku
| |
http://linked.open...ai/riv/idVysledku
| - RIV/00216208:11150/14:10284382
|
http://linked.open...riv/jazykVysledku
| |
http://linked.open.../riv/klicovaSlova
| - interdisciplinary approach; mesorectal excision quality assessment; circumferential resection margin; total mesorectal excision; rectosigmoid cancer (en)
|
http://linked.open.../riv/klicoveSlovo
| |
http://linked.open...odStatuVydavatele
| |
http://linked.open...ontrolniKodProRIV
| |
http://linked.open...i/riv/nazevZdroje
| |
http://linked.open...in/vavai/riv/obor
| |
http://linked.open...ichTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...cetTvurcuVysledku
| |
http://linked.open...vavai/riv/projekt
| |
http://linked.open...UplatneniVysledku
| |
http://linked.open...v/svazekPeriodika
| |
http://linked.open...iv/tvurceVysledku
| - Ferko, Alexander
- Ryška, Aleš
- Hadži Nikolov, Dimitar
- Hovorková, Eva
- Örhalmi, Julius
- Chobola, Milan
|
issn
| |
number of pages
| |
http://localhost/t...ganizacniJednotka
| |