V mechanizmu účinku simvastatinu snižujícího LDL se může uplatňovat jak snižování koncentrace VLDL-cholesterolu (VLDL-C), tak indukce receptoru LDL, což vede ke snížení produkce a ke zvýšení katabolizmu LDL-C. Také apolipoprotein B klesá významně při léčení simvastatinem. (cs)