| salt:hasText
| - Před zahájením léčby hormony štítné žlázy musí být vyloučena následující onemocnění nebo zahájena jejich léčba:
- ischemická choroba srdeční
- angina pectoris
- hypertenze
- hypofyzární nebo adrenokortikální insuficience
- autonomní onemocnění štítné žlázy
U pacientů s ischemickou chorobou srdeční, srdečním selháním, tachyarytmiemi, neakutní myokarditidou, dlouhodobou hypotyreózou nebo pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu, je nutné za každých okolností zabránit vzniku i mírné farmakologicky indukované hypertyreózy. U těchto pacientů jsou při léčbě nutné častější kontroly hodnot hormonů štítné žlázy (viz bod 4.2).
U pacientů se sekundární hypotyreózou je nutné objasnit, zda není současně přítomná insuficience kůry nadledvinek. Pokud tomu tak je, musí být nejdřív provedena substituce na této úrovni (hydrokortizonem).
Je-li podezření na autonomii štítné žlázy, doporučuje se provést TRH test nebo supresní scintigram.
Při podávání levothyroxinu postmenopauzálním ženám, které jsou ve zvýšené míře ohrožené osteoporózou, je nutné častěji sledovat funkce štítné žlázy, aby se zabránilo navození suprafyziologických hladin levothyroxinu v krvi.
Hormony štítné žlázy nesmějí být podávány k redukci váhy. Běžné dávky nevyvolávají u pacientů s eufunkcí štítné žlázy snížení váhy. Vyšší dávky mohou způsobit vážné nebo dokonce život ohrožující nežádoucí účinky, a to zejména při současném užívání s některými látkami na snížení váhy.
Jestliže byla nastavena léčba levothyroxinem, přechod na jiný přípravek obsahující hormony štítné žlázy by měl být proveden pouze za pečlivého kontrolování laboratorních diagnostických a klinických hodnot.
Pacienti s diabetem a pacienti léčení antikoagulancii viz bod 4.5.
Velmi vzácně byly popsány případy hypotyreózy u pacientů užívajících současně sevelamer a levothyroxin. Proto se doporučuje sledovat pečlivě hladiny TSH u pacientů, kteří jsou současně léčeni oběma přípravky (viz bod 5.4).
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)