| salt:hasText
| - Vliv pantoprazolu na absorbci jiných léčivých přípravků
Z důvodu vysoké a dlouhodobé inhibice sekrece žaludeční kyseliny může pantoprazol snížit absorpci
léčiv,jejichž biologická dostupnost závisí na pH v žaludku,např. některá azolová antimykotika,jako
jsou ketokonazol,itrokonazol,posakonazol a další léčiva jako erlotinib.
Léčba HIV (atazanavir)
Podávání atazanaviru a jiných přípravků pro léčbu HIV,jejichž absorpce závisí na pH,současně
s inhibitory protonové pumpy může vést k významnému snížení biologické dostupnosti těchto
přípravků a může ovlivnit účinnost těchto léčiv.Proto se souběžné podávání inhibitorů protonové
pumpy včetně pantoprazolu s atazanavirem nedoporučuje (viz bod 4.4).
Kumarinová antikoagulancia (fenprokoumon nebo warfarin)
Ačkoliv ve farmakokinetických klinických studiích nebyly pozorovány interakce při souběžném
podávání fenprokoumonu nebo warfarinu,po uvedení na trh byly zaznamenány izolované případy
změn v (INR).Proto se u pacientů,kteří užívají kumarinová antikoagulancia (např.fenprokoumon nebo
warfarin) doporučuje monitorování protrombinového času / INR po zahájení,ukončení nebo v průběhu
nepravidelného užívání pantoprazolu.
Jiné studie interakcí
Pantoprazol je rozsáhle metabolizován v játrech prostřednictvím enzymatického systému cytochromu
P450.Hlavní cestou metabolizace je demethylace prostřednictvím CYP2C19 a mezi další metabolické
cesty patří oxidace prostřednictvím CYP3A4.
Studie interakcí s přípravky,které jsou také metabolizovány těmito cestami jako karbamazepin,
diazepam,glibenklamid,nifedipin,perorální kontraceptiva s obsahem levonorgestrelu a etinylestradiolu
neodhalily žádné klinicky signifikantní interakce.
Výsledky řady studií interakcí prokázaly,že pantoprazol neovlivňuje metabolismus léčivých látek
metabolizovaných prostřednictvím CYP1A2 (jako kofein,theofylin),CYP2C9 (jako piroxicam,
diklofenac,naproxen),CYP2D6 (jako metoprolol),CYP2E1 (jako etanol),ani nezasahuje do absorpce
digoxinu spojené s p-glykoproteinem.
Nebyly zaznamenány interakce se současně podávanými antacidy.
Zároveň byly provedeny studie interakcí se souběžným podáváním pantoprazolu a některých
antibiotik (klaritromycin,metronidazol,amoxicilin).Nebyly zjištěny žádné klinicky významné interakce.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)