| salt:hasText
| - Vliv jiných léčivých přípravků na přípravek Adele
Lékové interakce vedoucí ke zvýšené clearanci pohlavních hormonů mohou zahrnovat intermenstruační krvácení a selhání antikoncepce. Takové interakce byly stanoveny s hydantoiny, barbituráty, primidonem, karbamazepinem a rifampicinem; podezření existuje i v případě oxkarbazepinu, topiramatu, felbamatu, griseofulvinu a nevirapinu. Mechanismus této interakce je asi založen na vlastnostech těchto léků, indukujících jaterní enzymy. Maximální indukce enzymů se obvykle projeví až po 2 až 3 týdnech po zahájení léčby, může však pak přetrvávat minimálně 4 týdny po přerušení léčby.
Selhání antikoncepce bylo také hlášeno s antibiotiky ampicilinového a tetracyklinového typu. Mechanismus účinku v tomto případě nebyl vysvětlen.
Ženy, léčené krátkodobě (do jednoho týdne) některou z výše uvedených skupin léků nebo jednotlivých léků by měly dočasně používat souběžně s COC bariérovou metodu, tj. v období souběžného užívání jiného léku a po dobu 7 dnů po ukončení užívání tohoto léku. Ženy užívající rifampicin by měly používat bariérovou metodu souběžně s podáváním COC po dobu léčby rifampicinem a po 28 dnů po ukončení podávání rifampicinu. V případě, že souběžný příjem jiného léku překročí počet tablet v balení COC, měla by žena začít užívat další balení perorálních přípravků bez zachování obvyklého období bez podávání tablet.
Existuje riziko galaktorhey, protože flunarizin zvyšuje vnímavost mléčné žlázy vůči prolaktinu.
Při současném užívání troleandomycinu s COC může být zvýšeno riziko intrahepatální cholestázy.�
Odborníci doporučují zvýšit u žen, jež jsou dlouhodobě léčeny přípravky, indukujícími jaterní enzymy, dávku antikoncepčních steroidů. Není-li vysoká dávka antikoncepčních přípravků vhodná nebo se ukáže, že je taková vysoká dávka nedostatečná nebo nebezpečná, např. v případě nepravidelného krvácení, je třeba doporučit jinou metodu antikoncepce.
Souběžně s tímto přípravkem by se neměl užívat rostlinný přípravek s třezalkou (Hypericum perforatum), protože by to mohlo potenciálné vést ke ztrátě účinnosti antikoncepce. Byla hlášena intermenstruační krvácení a nezamýšlená otěhotnění. Je to důsledkem toho, že enzymy třezalky indukují enzymy, jež metabolizují léčivou látku. Indukční účinek může přetrvávat minimálně 2 týdny po ukončení léčby třezalkou.
Souběžné podávání ritonaviru s fixním COC vedlo ke snížení průměrné AUC ethinylestradiolu o 41 %, měly by se uvážit zvýšení dávky COC s obsahem ethinylestradiolu nebo alternativní metody antikoncepce.
Vliv přípravku Adele na další léčivé přípravky
Perorální antikoncepční přípravky mohou ovlivnit metabolismus některých jiných léčivých látek.
Proto se mohou koncentrace v plazmě a tkáních buď zvýšit (např. cyklosporin) nebo snížit (např. lamotrigin).
Laboratorní analýzy
Užívání steroidních antikoncepčních přípravků může ovlivnit výsledky některých laboratorních analýz včetně biochemických parametrů pro funkci jater, štítné žlázy, nadledvinek a ledvin, hladiny (transportních) bílkovin v plazmě, např. globulinu vážícího kortikosteroidy a lipidových/ lipoproteinových frakcí, parametrů pro metabolismus cukrů a parametrů pro koagulaci a fibrinolýzu. Změny obvykle zůstávají v rámci normálních laboratorních referenčních hodnot.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)