| salt:hasText
| - Vzhledem k nízké systémové biologické dostupnosti ketoprofenu obsaženého v přípravku KEPLAT není interakce s jinými léčivými přípravky pravděpodobná.
Přesto obecně pro NSAID platí následující interakce:
Nedoporučované kombinace:
Jiná NSAID včetně vysokých dávek salicylátů (> 3 g/den): je-li podáváno několik NSAID zároveň, může se jejich synergickým působením zvýšit riziko gastrointestinálních vředů a krvácení.
Perorální přípravky snižující srážlivost krve, parenterální heparin a tiklopidin: zvýšené riziko krvácení vyvolané inhibicí funkce krevních destiček a poškozením sliznice gastrointestinálního traktu.
Lithium (popsáno u několika NSAID): NSAID zvyšují hladiny lithia v plazmě (snížená renální exkrece lithia), přičemž může být dosaženo až toxických hladin. Tento parametr je tedy třeba sledovat při zahájení léčby ketoprofenem, při úpravě i přerušení léčby.
Metotrexát užívaný ve vysokých dávkách 15 mg/týden nebo více: zvýšená hematologická toxicita metotrexátu snížením jeho renální clearance vlivem protizánětlivých látek obecně.
Hydantoináty a sulfonamidy: toxické účinky těchto látek se mohou zvyšovat.
Kombinace vyžadující zvýšenou opatrnost:
Diuretika, inhibitory ACE: léčba NSAID je spojena s rizikem akutního selhání ledvin u dehydratovaných pacientů (snížená glomerulární filtrace vlivem snížené syntézy prostaglandinu v ledvinách). Léčbou NSAID se může snižovat jejich antihypertenzní účinek. Pokud je ketoprofen předepsán společně s diuretikem, je zásadně důležité, aby byla zajištěna dostatečná hydratace pacienta a aby se na počátku léčby sledovala činnost ledvin.
Metotrexát užívaný v nízkých dávkách do 15 mg/týden: zvýšená hematologická toxicita metotrexátu snížením jeho renální clearance obecně vlivem protizánětlivých látek. Sledujte krevní obraz jednou týdně v průběhu několika prvních týdnů, kdy je tato kombinace podávána. Zvyšte klinický dohled, pokud dojde i k nepatrnému zhoršení činnosti ledvin a u starších pacientů.
Pentoxifylin: zvýšené riziko krvácení. Zvyšte klinický dohled a častěji kontrolujte dobu krvácení.
Zidovudin: zvýšené riziko toxicity v červené krevní řadě působením na retikulocyty, a proto může týden po zahájení léčby NSAID dojít k těžké anémii. Provádějte kompletní kontrolu krevního obrazu a počtu retikulocytů jeden až dva týdny po zahájení léčby NSAID.
Sulfonylurea: NSAID mohou zvyšovat hypoglykemický účinek sulfonylurey vytěsněním z vazby na plazmatické proteiny.
Kombinace léků, které je třeba zohlednit:
Beta-blokátory: léčba NSAID může snižovat jejich antihypertenzní účinek inhibicí syntézy prostaglandinu.
Cyklosporin a takrolimus: NSAID mohou zvyšovat nefrotoxicitu vlivem účinků zprostředkovaných prostaglandinem v ledvinách. V průběhu kombinované terapie je třeba sledovat činnost ledvin.
Trombolytika: zvýšené riziko krvácení.
Probenecid: koncentrace ketoprofenu v plazmě se mohou zvyšovat; tato interakce může být důsledkem inhibičního působení v místě renální tubulární sekrece a následkem glukuronokonjugace a vyžaduje úpravu dávkování ketoprofenu.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)