Isosorbid-5-mononitrát není vhodný pro léčbu akutních záchvatů angíny pectoris a akutního infarktu myokardu.
Isosorbid-5-mononitrát lze podávat pouze opatrně v přítomnosti následujících stavů:
hypertrofická obstrukční kardiomyopatie, konstriktivní perikarditis a tamponáda perikardu
nízký plnící tlak (např. u akutního infarktu myokardu nebo při selhání levé komory); je třeba se vyhnout poklesu systolického krevního tlaku pod 90 mm Hg
- aortální nebo mitrální stenóza
- tendence k poruchám regulace cirkulace (ortostatická hypotenze)
onemocnění spojená se zvýšeným intrakraniálním tlakem (dosud bylo pozorováno další zvýšení intrakraniálního tlaku jen po vysokých dávkách glyceryltrinitrátu podávaných intravenózně).
U pacientů s koronárním srdečním onemocněním může podávání isosorbid-5-mononitrátu vyvolat přechodnou hypoxii a ischemii způsobenou částečným přesunem krve do hypoventilovaných alveolárních oblastí.
Tento přípravek obsahuje sacharosu. Proto by pacienti se vzácnou vrozenou nesnášenlivostí fruktosy, malabsorpcí glukoso-galaktosy nebo nedostatečností sacharázo-isomaltázy neměli tento lék užívat.
(cs)