| salt:hasText
| - Příznaky předávkování obvykle zahrnují centrální nervovou soustavu, kardiovaskulární a dýchací systém.
Centrální nervový systém: útlum CNS, dezorientace, ospalost, agitace, halucinace, kóma, rozmazané vidění, setřelá řeč, dysartrie, nystagmus, ataxie, dyskineze, na počátku hyperreflexie, později hyporeflexie, konvulze, psychomotorické poruchy, myoklonus, hypotermie, mydriáza.
Dýchací systém : útlum dechu, edém plic.
Kardiovaskulární systém: tachykardie, hypotenze, někdy hypertenze, poruchy srdeční vodivosti s prodloužením komplexu QRS, synkopy v souvislosti se srdeční zástavou.
Gastrointestinální systém : zvracení, zpomalená žaludeční pasáž, snížení střevní motility.
Ledvinné funkce: retence moči, oligurie nebo anurie, retence tekutin, otrava vodou vzhledem k antidiuretickému účinku karbamazepinu.
Laboratorní nálezy:
Hyponatremie, možná metabolická acidóza, možná hyperglykemie, zvýšení svalové kreatininfosfokinázy.
Léčba:
Neexistuje specifické antidotum.
Postup léčby je určován klinickým stavem pacienta, je nutná hospitalizace.
Stanovení plazmatických hladin na potvrzení otravy karbamazepinem a upřesnění stupně předávkování.
Vyprázdnění žaludku, žaludeční laváž a podání aktivního uhlí. Opožděný výplach žaludku může vést k opožděné absorpci, což může mít za následek relaps během rekonvalescence. Podpůrná lékařská péče na jednotce intenzivní péče s monitorováním kardiálních funkcí a pečlivá korekce elektrolytové nerovnováhy.
Speciální doporučení:
Hypotenze: podání dopaminu nebo dobutaminu i.v.
Poruchy srdečního rytmu je nutné léčit individuálně.
Křeče: podání benzodiazepinu (tzn. diazepam) nebo jiného antiepileptika např. fenobarbitalu (s opatrností vzhledem ke zvýšenému útlumu dechu) nebo paraldehydu.
Hyponatremie (otrava vodou): restrikce tekutin a pomalá a pečlivá i.v. infuze 0,9 % NaCl. Tato opatření mohou zabránit poškození mozku.
Doporučuje se hemoperfuze přes aktivní uhlí. Forsírovaná diuréza, hemodialýza a peritoneální dialýza byly popsány jako neúčinné. Relaps nebo zhoršení příznaků je nutné předvídat 2. a 3. den vzhledem k opožděné resorpci.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)