| salt:hasText
| - VERORAB je indikován k prevenci vztekliny u dětí a dospělých. Může být použit před nebo po expozici, jako základní očkování nebo booster (posilovací) dávka.
Preexpoziční prevence vztekliny (preexpoziční očkování)
Preexpoziční očkování má být nabídnuto osobám ve vysokém riziku nákazy virem vztekliny. Všechny osoby v trvalém riziku, jako jsou osoby v laboratořích pracující s viry vztekliny při diagnostice, výzkumu a výrobě, mají být očkovány. Sérologické vyšetření je doporučováno každých 6 měsíců. (viz bod 4.4).
Preexpoziční očkování má být též zváženo u osob ve zvýšeném riziku expozice virem vztekliny, jako jsou:
veterináři a jejich pomocníci, osoby pečující o zvířata
osoby, které jsou během profesních nebo volnočasových aktivit v kontaktu s těmito druhy zvířat: pes, kočka, skunk, mýval, netopýr nebo jiné druhy, které mohou mít vzteklinu. Mezi takové osoby patří například hajní, lovci, lesní dělníci, jeskyňáři, vycpávači zvířat.
dospělí a děti žijící nebo cestující do endemických oblastí.
Sérologický test může být prováděn každé 2 až 3 roky u osob s přerušovaným rizikem expozice.
V oblastech s nízkou endemicitou vztekliny jsou veterináři a jejich pomocníci (včetně studentů), osoby pečující o zvířata a hajní, považováni za osoby v příležitostném riziku expozice a mají obdržet základní očkování proti vzteklině.
Sérologické testy na protilátky proti vzteklině mají být prováděny v pravidelných intervalech v souladu s rizikem expozice.
Systematické posilovací dávky mají být podány s ohledem na riziko expozice dané osoby. Intervaly pro podání posilovacích (booster) dávek jsou uvedeny v bodě 4.2.
Postexpoziční prevence vztekliny (postexpoziční očkování):
Postexpoziční očkování má být zahájeno co nejdříve po sebemenším riziku nákazy vzteklinou. Musí být provedeno ve specializovaném středisku pro očkování proti vzteklině (antirabické centrum).
Postexpoziční léčba zahrnuje místní nespecifické ošetření zranění, pasivní imunizaci imunoglobulinem proti vzteklině (RIGs) a očkování, v závislosti na typu zranění a stavu zvířete (viz tabulka č. 1 a 2).
Tabulka č. 1: Postup v závislosti na stavu zvířete
Okolnosti
Postup pro
Poznámky
zvíře
pacienta
Nedostupné zvíře
Bez ohledu na riziko nákazy
Převoz do antirabického centra na léčbu
Léčba (b) má být vždy dokončena
Mrtvé zvíře
Bez ohledu na riziko nákazy
Poslat vzorky k odběru mozkové tkáně do certifikované laboratoře na analýzu
Převoz do antirabického centra na léčbu
Léčba (b) je přerušena, pokud je laboratorní analýza negativní, v ostatních případech dokončena
Živé zvíře
Nepředpokládané riziko nákazy
Umísit zvíře pod veterinární dohled (a)
Odložení léčby vztekliny
Léčba (b) je přizpůsobena výsledkům klinického veterinárního vyšetření
Možné riziko nákazy
Umísit zvíře pod veterinární dohled (a)
Převoz do antirabického centra na léčbu
Léčba (b) je přerušena, pokud klinické veterinární vyšetření vyvrátí prvotní podezření,
v ostatních případech dokončena
a) Veterinární dohled většinou zahrnuje 3 certifikáty v den D0, D7 a D14, prokazující absenci příznaků vztekliny. V souladu s doporučením WHO je minimální doba pro veterinární dohled pro psy a kočky 10 dnů. Jednotlivé země se řídí lokálním doporučením v závislosti na riziku výskytu vztekliny.
b) Léčba je doporučena v závislosti na závažnosti zranění: viz tabulka níže.
Tabulka č. 2: WHO doporučení pro postexpoziční léčbu v závislosti na závažnosti zranění
Kategorie závažnosti kontaktu
Typ kontaktu s divokým (a) nebo domácím zvířetem, které nebylo možno klinicky vyšetřit
Doporučená léčba
I
Dotek nebo krmení zvířat Olíznutí neporušené kůže
Nevakcinovat, pokud mohou být získány spolehlivé anamnestické údaje
II
Kousnutí bez zřetelného porušení kůže, malá škrábnutí nebo oděrky bez krvácení
Olíznutí porušené kůže
Aplikujte okamžitě vakcínu (b)
III
Jednotlivá nebo mnohočetná kousnutí nebo poškrábání prostupující kůží
Kontaminace sliznice slinami (např. olíznutí) Kontakt s netopýry
Aplikujte okamžitě imunoglobulin proti vzteklině a vakcínu proti vzteklině (b)
a) Kontakt s hlodavci, králíky nebo zajíci obvykle nevyžaduje specifickou léčbu vztekliny
b) Přerušte léčbu pokud je zvíře v dobrém zdravotním stavu po 10 dnech pozorování (pro kočky a psy) nebo pokud po eutanázii zvířete jsou výsledky na vzteklinu doložené příslušnou laboratorní metodou negativní.
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)