salt:hasText
| - Přípravek by se měl použit pouze pod dohledem lékaře, který má k dispozici nezbytné zařízení pro pravidelnou monitoraci reakce na léčbu.
Léčba triptorelinem u dětí musí probíhat pod dohledem pediatrického endokrinologa, pediatra nebo endokrinologa se zkušenostmi léčby centrální puberty praecox.
Je nutné, aby příprava suspenze k aplikaci probíhala podle instrukcí popsaných v bodě 6. 6 .
Naředěnou suspenzi je třeba ihned aplikovat.
Decapeptyl Depot se podává injekčně jednou za 28 dní (dávka 3, 75 mg triptorelinu). Aplikuje se buď subkutánně - např. do oblasti břicha, hýždí, příp. do stehna - nebo hluboko do svalu. Místo injekce se každý měsíc střídá.
Pokud je známo, není třeba u pacientů s omezenou funkcí ledvin snižovat dávku nebo prodlužovat interval mezi aplikacemi.
Karcinom prostaty
Pro trvalou supresi hladin testosteronu je důležité dodržovat čtyřtýdenní intervaly v podávání. Po jednorázové aplikaci lze při úspěšné supresi testosteronu počítat s jeho opětovným vzestupem nad hladinu po kastraci zpravidla nejdříve po 40 dnech.
V iniciální fázi by se mělo zvážit doplnění léčby vhodným antiandrogenem, aby se oslabil vliv počátečního vzestupu testosteronu a zhoršení klinické symptomatologie.
Terapie hormonálně závislého karcinomu prostaty přípravkem Decapeptyl Depot je zpravidla léčbou dlouhodobou. V léčbě přípravkem Decapeptyl Depot se pokračuje tak dlouho, dokud lze prokázat hormonální závislost choroby.
Úspěšnost léčby (remise, stabilizace nemoci) se kontroluje pravidelnými klinickými vyšetřeními (sonografie, rentgen, scintigrafie skeletu) a pomocí stanovení pro prostatu specifických antigenů (PSA) a sérového testosteronu.
Při použití přípravku Decapeptyl Depot k určení hormonální závislosti nádoru lze tuto závislost zpravidla objasnit za tři měsíce.
Děložní myomy a endometrióza
Obvykle se podává jedna injekce přípravku Decapeptyl depot každé 4 týdny po dobu ne delší než 6 měsíců.
Léčba se musí zahájit během prvních 5 dní den menstruace.
Asistovaná reprodukce
Aplikuje se jednorázově, obvykle 2-3 den cyklu (folikulární fáze) nebo 22. den cyklu (luteální fáze).
Centrální pubertas praecox
Na začátku léčby se v nultém, čtrnáctém a osmadvacátém dni podá obsah jedné injekční stříkačky odpovídající 3,75 mg triptorelinu. Poté se aplikuje po jedné injekci každé další 4 týdny. Pokud je efekt nedostatečný, je možno injekce aplikovat každé tři týdny. Dávkování se řídí tělesnou hmotností. Dětem o hmotnosti pod 20 kg se aplikuje dávka 1,875 mg triptorelinu (poloviční dávka), dětem o hmotnosti 20 kg až 30 kg se aplikuje dávka 2,5 mg (2/3 plné dávky) a dětem o hmotnosti nad 30 kg se aplikuje dávka 3,75 mg triptorelinu (plná dávka).
Léčba se ukončuje po dosažení kostního věku u dívek více než 12 let a u chlapců více než 13 let.
Léčba dětí s centrální pubertas praecox vyžaduje individuální přístup a její délku určuje odborný lékař (dětský endokrinolog nebo dětský gynekolog).
(cs)
|