Farmakoterapeutická skupina: Jiná antidepresiva
ATC kód: N06AX11
Mirtazapin je centrálně působící presynaptický α2-antagonista, který zvyšuje centrální noradrenergní a serotonergní neurotransmisi v centrální nervové soustavě. Zvýšení serotonergního přenosu je zprostředkováno prostřednictvím receptorů 5-HT1, jelikož receptory 5-HT2 i 5-HT3 jsou blokovány mirtazapinem. Předpokládá se, že se na antidepresivním účinku podílejí oba enantiomery mirtazapinu. Enantiomer S(+) blokuje receptory α2 a 5-HT2, zatímco enantiomer R(-) blokuje receptory 5-HT3. Příčinou sedativních vlastností mirtazapinu je jeho antagonistické působení proti histaminovým H1
receptorům. Nevykazuje prakticky žádné anticholinergní účinky a v terapeutických dávkách nemá
prakticky žádný vliv na kardiovaskulární systém.
(cs)