salt:hasText
| - Farmakoterapeutická skupina: 2.12 Opiodní analgetikum, ATC kód: N01AH01 FENTANYL
Fentanyl je silné narkotizující analgetikum. Lze jej použít jako analgetický doplněk k celkové anestézii nebo jako anestetikum samotné. Fentanyl udržuje kardiální stabilitu a ve vyšších dávkách brzdí rozvoj hormonálních změn provázejících stres. Jedna dávka 100 μg (2,0 ml) přibližně odpovídá analgetické aktivitě 10 mg morfinu. Nástup účinku je rychlý. Avšak maximum analgetického a posléze i respiračně depresorického účinku se může projevit až po několika minutách. Obvyklá délka trvání analgézie činí po jednorázové i.v. dávce až do 100 μg přibližně 30 minut.
Hloubka analgézie je závislá na dávce, která se upravuje podle úrovně bolestivosti chirurgického výkonu.
Fentanyl se vyznačuje širokým bezpečnostním rozmezím. U laboratorních potkanů je podíl LD50/ED50 u nejnižšího stupně analgézie 277, ve srovnání s 69,5 u morfinu a 4,6 u pethidinu.
Narkotizující analgetika, tedy i fentanyl, mohou způsobit v závislosti na dávce a rychlosti aplikace svalovou rigiditu, euforii, a bradykardii.
Histaminové a kožní testy u člověka i testy in vivo u psů prokazují, že fentanyl způsobuje klinicky významné uvolňování histaminu pouze vzácně.
Všechny účinky fentanylu jsou zcela reverzibilní po podání specifického antagonisty opioidů jakým je naloxon.
(cs)
|