salt:hasText
| - Dávkování při hypertenzi
Doporučená zahajovací a obvyklá udržovací dávka je 8 mg jednou denně. Nejvyššího antihypertenzního účinku se dosahuje do 4 týdnů. U některých pacientů s neadekvátně řízeným krevním tlakem lze dávku zvýšit na 16 mg jednou denně a na maximálně 32 mg jednou denně. Terapii je vhodné upravit podle reakce krevního tlaku.
Xaleec lze podávat souběžně s jinými antihypertenzivy. Prokázalo se, že souběžné podávání hydrochlorothiazidu má podpůrný antihypertenzní účinek u různých dávek přípravku Xaleec.
Starší pacienti
Úprava zahajovací dávky není u starších pacientů nutná.
Pacienti s deplecí intravaskulárního objemu
U pacientů s rizikem hypotenze, jako jsou pacienti s možnou deplecí intravaskulárního objemu (viz také bod 4.4), lze zvážit zahajovací dávku 4 mg.
Pacienti s poruchou ledvin
U pacientů s poruchou funkce ledvin, včetně pacientů na hemodialýze, je zahajovací dávka 4 mg. Dávka je nutno titrovat podle odpovědi na léčbu. U pacientů s velmi těžkou poruchou funkce ledvin nebo s poruchou funkce ledvin v konečném stadiu (clearance kreatininu ( 15 ml/min) jsou klinické zkušenosti omezené. (Viz bod 4.4).
Pacienti s poruchou jater
U pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater se doporučuje zahajovací dávka 4 mg jednou denně. Dávka se může upravit podle odpovědi na léčbu. Xaleec se kontraindikuje u pacientů se závažným poškozením jaterních funkcí a cholestázou (viz bod 4.3 a 5.2)
Černošští pacienti
Antihypertenzní účinek kandesartan-cilexetilu je u černošských pacientů v porovnání s ostatními pacienty nižší. Z tohoto důvodu může být u černošských pacientů častěji než u ostatních pacientů nutné zvyšovat dávku přípravku Xaleec a souběžně podávat další léky (viz bod 5.1).
Dávkování při srdečním selhání
Obvyklá doporučená zahajovací dávka přípravku Xaleec je 4 mg jednou denně. Postupné zvyšování na cílovou dávku 32 mg jednou denně (maximální dávka) nebo na nejvyšší tolerovanou dávku se provádí zdvojnásobením dávky v minimálně dvoutýdenních intervalech (viz bod 4.4). Hodnocení pacientů se srdečním selháním by vždy mělo zahrnovat vyhodnocení funkce ledvin včetně monitoringu sérového kreatininu a draslíku.
Xaleec lze podávat souběžně s další terapií srdečního selhání, a to včetně inhibitorů ACE, beta-blokátorů, diuretik a digitalisu nebo kombinací těchto léčiv. Kombinace inhibitoru ACE, draslík šetřícího diuretika (např. spironolactone) a Xaleec se nedoporučuje a zvažovat by se mělo pouze po pečlivém vyhodnocení přínosu a rizik (viz 4.4, 4.8 a 5.1).
Zvláštní skupiny pacientů
U starších pacientů ani u pacientů s deplecí intravaskulárního objemu, poruchou funkce ledvin nebo mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater není žádná úprava zahajovací dávky nutná.
Pediatrická populace
Účinnost a bezpečnost podáváníXaleec u dětí ve věku od narození do 18ti let nebyla doposud stanovena při léčbě hypertenze a srdečního selhání. K dispozici nejsou žádné údaje.
Způsob podávání
Orálně.
Xaleec se podává jednou denně, a to nezávisle na konzumaci jídla.
Potrava biodostupnost candesartanu neovlivňuje.
(cs)
|