| salt:hasText
| - Antacida:
Antacida zpomalují vstřebávání, ale neovlivní celkové vstřebané množství diklofenaku.
Možnost vzniku interakcí v oblasti vazby na krevní bílkoviny je poměrně častá.
Digoxin, fenytoin, lithium:
Při současném užívání diklofenaku s digoxinem, fenytoinem nebo lithiem může docházet k zvýšení plazmatické hladiny těchto látek a následně i k vzestupu jejich toxicity.
Cyklosporin:
Nesteroidní protizánětlivé léky a tedy i diklofenak mohou zvýšit nefrotoxické účinky cyklosporinu (účinkem na renální prostaglandiny).
Metotrexát:
Podání diklofenaku 24 hodin před/nebo po podání metotrexátu může zvýšit koncentraci metotrexátu v krvi a tím zvýšit i jeho toxické účinky.
Kyselina acetylosalicylová:
Není účelné kombinovat diklofenak s kyselinou acetylosalicylovou. Terapeutický efekt se nezvýší, protože dochází ke snížení koncentrace obou látek, výskyt nežádoucích účinků však stoupá.
Diuretika, antihypertenziva, ACE-inhibitory:
Diklofenak může oslabit terapeutický účinek současně podávaných diuretik a antihypertenziv; diklofenak může zeslabit i působení ACE inhibitorů a navíc se při současném podávání těchto léků zvyšuje riziko poruch funkce ledvin.
Při kombinaci diklofenaku s triamterenem bylo pozorováno akutní renální selhání.
Při podávání diklofenaku současně s kalium šetřícími diuretiky se zvyšuje riziko hyperkalémie (musí se sledovat hladiny kalia v séru).
Glukokortikoidy, jiné nesteroidní protizánětlivé látky, alkohol:
Při současném užívání diklofenaku s glukokortikoidy nebo s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, event. s alkoholem, se zvyšuje riziko nežádoucích účinků na gastrointestinální trakt (riziko ulcerací a krvácení).
Antikoagulancia:
Účinek antikoagulancií, např. warfarinu, může být zvýšen současným podáváním nesteroidních antirevmatik ( viz bod 4.4.).
Doporučuje se pečlivé sledování pacientů s touto léčbou.
Perorální antidiabetika:
Klinické studie ukázaly, že diklofenak může být podáván současně s perorálními antidiabetiky, aniž by ovlivnil jejich klinické působení. Nicméně existují ojedinělé případy jak hypoglykemií tak hyperglykemií při současném podávání diklofenaku a antidiabetik, které vyžadovaly změny v dávkování antidiabetik.
Chinolony:
V literatuře bylo popsáno několik případů vzniku křečí po užití kombinace chinolonů a nesteroidních protizánětlivých látek.
Jiné:
Léky obsahující probenecid nebo sulfinpyrazon mohou zpomalovat vylučování diklofenaku z organismu.
Současné podávání antiagregačních látek nebo SSRI zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení ( viz bod 4.4.).
(cs)
|
![[RDF Data]](/fct/images/sw-rdf-blue.png)
![[cxml]](/fct/images/cxml_doc.png)
![[csv]](/fct/images/csv_doc.png)
![[text]](/fct/images/ntriples_doc.png)
![[turtle]](/fct/images/n3turtle_doc.png)
![[ld+json]](/fct/images/jsonld_doc.png)
![[rdf+json]](/fct/images/json_doc.png)
![[rdf+xml]](/fct/images/xml_doc.png)
![[atom+xml]](/fct/images/atom_doc.png)
![[html]](/fct/images/html_doc.png)