Farmakoterapeutická skupina: antifibrinolytika
ATC kód : B02A A03
Za normálních okolností nelze v krvi vzhledem k přítomnosti inhibitorů aktivačních enzymů a plazminu prokázat žádnou fibrinolytickou aktivitu. Za určitých fyziologických a patologických podmínek může však dojít ke zvýšenému uvolňování tkáňových aktivátorů (t-PA) z cévního endotelu, čímž se antagonistický potenciál inhibitorů může stát nedostatečným. Výsledná fibrinolytická aktivita, která může vzniknout buď lokálně nebo jako generalizovaná systémová aktivita, nemusí být ještě dostatečná ke spuštění klinických symptomů jakéhokoli typu. Pokud však dojde k výrazné aktivaci fibrinolytického systému v rámci různých patologických stavů nebo po chirurgických zákrocích, může dojít k dekompanzaci systému hemostáze. Případné život ohrožující krvácení může být zastaveno korekcí hyperfibrinolýzy zablokováním účinku plazminogenu.
Kyselina p-aminomethylbenzoová a další antifibrinolytika typu syntetických aminokarboxylových kyselin (analogy lysinu) působí prostřednictvím selektivní blokády účinku plazminu na fibrin obsazením vazebných míst plazminogenu (či plazminu) na fibrin a fibrinogen. Tím se zabrání vazbě plazminu na fibrin/fibrinogen a dochází k inhibici katalytického rozkladu fibrinu. Z toho důvodu po podání přípravku dochází k rychlé zástavě krvácení vyvolaného lokálními či systémovými účinky plazminu.
In vitro lze účinek této látky demonstrovat na blokádě rozpouštění fibrinových sraženin. Ve studiích na zvířatech kyselina aminomethylbenzoová dokázala zabránit či zastavit indukované fibrinolytické krvácení.
(cs)